“医生，我到底要不要拔智齿?”大概是牙医师们最常面对的问题了，智齿是从大门牙往内算的第8颗牙齿，不是每个人都会长智齿，就算长了也不一定要拔，生长位置良好的智齿也可与之和平共处，但如果智齿带来健康风险，就需要除之而后快。
智齿到底要不要拔？
智齿拔除与否取决于两方面，如果智齿位置不正、没有萌出到正常咬合位置，可能和前面那颗牙齿形成袋状凹槽，造成清洁困难。
临床常看到不只智齿蛀得深、牙周发炎，前面的第二大臼齿也遭殃。“如果会卡食物、很难清，建议还是拔掉，目的是保留前面好的牙齿。”
除了清洁问题外，当牙齿需要矫正或植牙时，智齿可能变成路障，例如要将第二大臼齿往后推使咬合正常，或需要空出空间来装植牙体时就需要把智齿拔除。
拔智齿该自费胶原蛋白吗？
胶原蛋白在拔牙手术中扮演的角色主要是让伤口恢复速度加快，并减少感染与不适，如果伤口不大，患者复原状况好、没有慢性病或影响凝血功能的疾病时，就可自行评估是否使用。
如果是风险较大的拔牙手术，例如伤口靠近神经血管、感染严重、牙根形状或位置特殊可能出现大伤口、接近上颚窦的后牙拔牙，可能造成齿源性鼻窦炎、拔除智齿使邻牙牙周大量缺损时，医师就会建议患者使用胶原蛋白。
拔智齿后肿痛、流血怎么办？
拔智齿后出现肿痛以及皮肤瘀青都算是正常的伤口反应，在拔牙后48小时内可每天冰敷6～7次，每次约20分钟，待新的组织长出后即可改成热敷，如果肿胀跟疼痛超过3天且合并出血、发烧等症状时，就要立刻就医治疗。
拔智齿后吃什么？
在纱布拿掉之后，可先观察半小时到1小时，没有伤口不适就可以进食，手术当天尽量以流质或半流质食物为主（例如优格、果汁、粥），术后第2天就可以正常饮食，但要避免刺激性或试过烫的食物。
拔完牙的恢复期间，尽量将口水及血水吞下，且不要使用吸管喝饮料。因为吐口水、吸血块或是漱口都可能将齿槽内的血块冲出，造成齿槽发炎、妨碍血液凝结以及减缓伤口复原速度。
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拔智齿刷牙该注意什么？
拔完智齿24小时之后可以开始刷牙，刷牙时要避免触碰到伤口，伤口处的清洁则可用棉花棒沾水（开水、矿泉水或是生理食盐水皆可，勿用生水）轻轻擦拭，避免使用漱口水以及牙膏以免因刺激造成伤口不适。
拔智齿为什么会发烧？
拔完智齿后会因为炎症而出现短暂的发烧，有时也会合并喉咙痛以及疲劳等症状，建议患者多休息。术后2～3天面部会有明显肿胀的情况，大约1周内就会消肿。
拔牙后如果医师有开抗生素，一定要吃完，有些患者本身有心脏病、糖尿病、心脏瓣膜不全等问题，考虑感染情况可能较严重，就需要抗生素预防感染，且抗生素大多有消炎成分，也可帮助缓解术后症状。
拔智齿会改变脸型？
许多人都很好奇拔智齿真的能瘦脸吗？事实上脸部的大小与外侧骨骼有关，通常拔智齿的瘦脸效果来自于术后进食不便，体重减轻，才出现脸变小的感觉，从医学的角度而言完整的牙齿矫正对于瘦脸有更大帮助。
