在结直肠癌患者术前营养状况调查发现,50%结直肠癌患者可出现体重丢失,20%出现营养不良。营养不良会降低治疗效果、延长住院时间,并导致患者并发症和病死率上升,所以结直肠癌患者的营养支持显得尤为重要,已经成为多学科综合治疗的重要组成部分。
合理、有效地为结直肠癌术后患者提供营养支持对改善预后、提高病人对治疗的耐受性及生活质量具有重要作用。
营养支持是与手术、放疗和药物治疗并重的一种基础治疗,也是性价比最高的一种治疗,营养治疗可以避免因过度消瘦而增加其他医疗干预的措施,整个医疗花费更少。结直肠癌患者术后要通过调整饮食结构、口服补充肠内营养制剂等进行营养支持。
结直肠癌术后营养坚持这几个原则
坚持由稀到干由少到多的饮食原则
结直肠癌患者术后1周内均应选择流质性食物,如米汤、稀藕粉和蛋花汤等。
随着病情的缓解,结直肠癌患者所食用的食物可以逐渐由流质食物过渡到半流质食物如米粥、米糊、牛奶和蒸蛋等,再到细软的食物,而且要坚持食物由少到多的原则。
坚持精细食物少吃多餐的饮食原则
结直肠癌患者术后前期不适宜食用五谷杂粮等富含不可溶性膳食纤维的粗粮,如易胀气的豆类和薯类等。而应选择精米精面这些容易消化的细粮为主食,比如面条、面片和大米粥等。
另外,要少吃多餐,这样做既可以减少术后肠道的负担,还能解决食欲不振、疲劳、反流和腹泻。
坚持补充充足优质蛋白的饮食原则
结直肠癌患者术后体质较虚弱,所以急需营养补充,而蛋白质是人体内的重要营养成分,还可以治愈和抵抗感染,所以结直肠癌术后更应该注重蛋白质的补充。应该常吃鸡蛋、虾、鱼类、肉类等富含蛋白质的食物。
坚持食用富含纤维素和维生素食物的饮食原则
结直肠癌患者术后后期(康复期)的饮食应注意平衡膳食,合理营养,还要多吃一些富含纤维素和维生素的蔬菜和水果,如菠菜、油菜、白菜、胡萝卜、苹果等。这些膳食纤维丰富的蔬菜、水果,可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便中带走致癌及有毒物质。
坚持适当补充肠内营养制剂的原则
对于营养状态较为不好的结直肠癌术后的患者,建议补充一些医学营养品。比如说肠内的营养制剂,它有相对均衡的营养膳食结构,蛋白质、氨基酸、维生素、矿物质都会有很好的配比,通常要吃2-3个月甚至更长时间。
对于结直肠癌患者术后要不要以喝汤为主,关于这个问题,医生认为不管是鸡汤、鱼汤还是大骨头汤,这些汤类其实绝大部分营养只是脂肪,主要营养还是在肉里面。所以不要认为鸡汤、鱼汤熬得越久越有营养,实际上这是一个误区。
另外还要提醒结直肠癌患者术后要忌吃生冷刺激性食物,如辣椒、麻椒等。患者术后应以均衡营养、合理膳食为基础,保证营养合理的供给,良好的营养状况能够提高机体免疫力,改善生活质量,有助于更快地康复。
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