一名40岁男患者，不抽烟不喝酒、没有慢性病，最近半年常感觉上腹闷胀、消化变差、排便松软，粪便经常可见未消化的食物，就医检查除了血糖高一点外，肠胃镜、腹部超音波也未见大碍，只能依靠肠胃药改善，没想到几个月后体重持续下降，就医发现患胰脏癌。
医生表示，该名40岁病患到门诊就医时，眼神充满了绝望，他主诉自己不烟不酒、没有慢性病、没有家族史，但最近半年却不时觉得上腹闷胀、有撑撑的感觉，而且消化变得很差，排便松软，粪便中经常看见没有消化的食物，因为吃饱容易胀气，因此只能少吃，没想到却慢慢瘦了10公斤，抽血检查发现除了血糖高了一点外，没有其他特别的问题。
另外，患者也曾进行肠胃镜，但当时的医生只发现胃食道逆流，而腹部超音波也显示正常，因为上腹胀很不舒服，只好吃相关的胃肠药改善，不过还是没有完全康复，体重也还是持续下降。
过了几个月，患者觉得不对劲，再抽血验了胰脏肿瘤指数CA199，发现指数上升为167 U/ml ，超越正常值的小于37。后续做了断层扫描，发现胰脏已经有一颗8公分的肿瘤，且已扩散到淋巴和血管，无法手术，只能化学治疗了，不过幸好病人的胰脏癌属于黏液性胰脏癌，预后会比一般的胰脏腺癌会好很多。
胰脏癌早期症状：血糖上升、腹胀、腹痛、背痛
这个病例的很多症状其实都暗示“胰脏出问题了”，尤其是血糖上升可能是胰脏癌早期的唯一症状，当年纪越大得到糖尿病风险越高，若家族没有糖尿病，却只有自己血糖上升，记得一定要检查胰脏。此外，虽然早期胰脏癌7成无症状，可是有症状族群当中，3成是腹痛、腹胀、1成是背痛，提醒民众若出现相关症状真的务必要当心。
腹部超音波检查早期胰脏癌效果有限
很多人都认为，腹部超音波可以看清楚胰脏？医生解释，虽然说超音波是最方便、最常做的检查，但相当遗憾超音波并非理想的胰脏筛检工具，而且病灶越小，超音波准确度越低，若想靠着超音波早期发现2公分以内的胰脏癌，只能说是难上加难，整体准确度在50％至90％不等。
胰脏内视镜超音波才是针对小型胰脏肿瘤侦测度最高的检查，可以达到9成以上，建议检查胃肠镜的同时，可以连同胰脏内视镜超音波一起进行舒眠麻醉，才有机会早期诊断胰脏肿瘤。
