糖尿病病人由于胰岛素绝对或相对缺乏，不能有效地促进组织利用与贮存 葡萄糖，肝糖原分解为葡萄糖的速度加快，故血糖升高。糖尿病由于糖代谢紊 乱可导致多种急慢性并发症。血糖明显升高时，促进脂肪分解加速，其代谢产 物酮体增加，血和尿中酮体增高。进一步可出现意识模糊、血压下降、休克、心 肾功能衰竭及深度昏迷和死亡。当血糖高达33.3毫摩尔/升以上时，可i现非 酮症髙渗性昏迷。在血渗透压升髙的状态下，细胞内及组织间的水分被大量吸 到血中，随血内葡萄糖由尿不断排出而造成身体严重脱水，引起血压下降，心、 脑、肾功能紊乱，病人嗜睡、昏迷、抽搔、死亡率高达60%以上。
血糖升高可使血液黏稠度增加，血流缓慢，易于聚积，同时其释放的抗凝 物质增多，使机体处于高凝状态，促进动脉粥样硬化的形成，导致心、脑血管 病变。主要临床表现为心绞痛、心力衰竭、脑梗死、脑出血等严重并发症。如 糖尿病性肾脏病，由于肾小球硬化，出现大量蛋白尿或少尿、无尿，导致急性 肾功能衰竭。再加糖尿病性视网膜病变，可因视网膜血管上的动脉病突然破裂 出血而导致患者视力急剧减退甚至失明。总而言之，糖尿病有五大并发症，在 人类的疾病中，我国有关资料统计，因糖尿病诱发的心、脑、肝，肺、肾、眼、 肢体、皮肤、神经等急性或慢性并发症达80多种。我们在临床上常见的，往往 给患者身心造成巨大痛苦的慢性并发症就有以下几种：
a.糖尿病性心脑血管病：糖尿病人常常伴有高血压、高血脂、血管粥样 硬化，极易患心脑血管病。糖尿病性心脏病通常是指在糖尿病人并发或伴发的 冠状动脉粥样硬化性心脏病，糖尿病心肌病，以微血管病变，植物神经功能紊 乱所致的心律及心动功能失常。在我国糖尿病合并脑血管病变的发生率达5%— 11%,而脑血管病人中10% — 30%患有糖尿病。糖尿病性心脑血管病临床特点 是脑梗塞和脑血栓等缺血性病变等。
b.糖尿病性眼病：糖尿病所并发的眼部疾病常见的有以下七种：糖尿病 性视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经病变糖尿病性视网膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改变。其中最常见的 是糖尿病性视网膜病变，它是糖尿病致盲的重要原因，其次是糖尿病性白内障， 也是糖尿病破坏视力最常见的合并症。
c.糖尿病合并神经病变及肢端坏疽：糖尿病性神经病变，是糖尿病在神 经系统发生的多种病变的总称。它涵盖植物神经系统，中枢神经系统，运动神 经系统，周围神经系统等等。周围神经病变分为多发神经病变和末梢神经病变。 病变可单侧，可双侧，可对称，可不对称。突出表现为双下肢麻木、胀痛、伴 有针刺样、烧灼样异常感，很难忍受。有的患者可出现自发性疼痛闪电样痛或 刀割样痛。
糖尿病下肢坏疽，是由于糖尿病长期得不到很好的控制，发生动脉硬化， 出现了下肢大血管和微血管的病理改变。它的发生机理是：当糖尿病患者的下 肢发生动脉硬化后，血管内皮细胞损伤，血液中的红细胞、血小板聚集功能增 强，使血液呈高凝状态，促使血栓形成，引起管腔狭窄以致血管阻塞，造成下 肢或中部缺血、缺氧以致坏疽发生。
d.糖尿病合并肾病：糖尿病肾病，是糖尿病的重要并发症之一，是对糖 尿病患者危害极为严重的一种病症。病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和间 质。常见的肾脏损害是糖尿病性肾小球硬化症、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、 肾乳头坏死、尿蛋白等。其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发 症，临床上通常称其为糖尿病性肾病。糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的 一个重要原因。据有关资料统计，在中年糖尿病患者中，糖尿病性肾病的发病 率为20%，老年患者可达65%。
e.糖尿病合并性功能障碍
大多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下、月经紊乱等等性功能障碍, 可与糖尿病症状同时出现，但大多数在糖尿病症状之后出现，我们祖国医学认 为糖尿病对性功能的影响可能与血管病变、骨盆植物神经病变有关。
