便血当痔疮治,没想到是癌...
前几天,深圳远大肛肠医院肛肠科来了一位50岁左右的患者洪先生,洪先生1米75左右,体型偏瘦,看起来像根竹竿,他捂着腹部,面色有些许惨白。
据洪先生描述,近半年多来他一直反复便血,腹部常常隐痛,排便量相较以往多了不少,食欲明显减退,体重轻了好几斤。在其他医院就诊后,一直以痔疮治疗,症状始终未有改善,尤其便血更加严重了。
听着听着,接诊的肛肠科庄二春主任眉头就皱起来了,反复便血加迅速消瘦是种不好的信号,于是马上为洪先生安排了肠镜检查。
肠镜进去距肛门口约8cm处看见一烂菜花样肿物,结合病理结果,zui终确诊洪先生为直肠癌中晚期。
检查结果如晴天霹雳,让洪先生和家人沮丧不已,悔恨交加,今后不仅要承担高昂的治疗费用,还要承受治疗带来的痛苦和巨大的精神压力,且预后也不会很好,生活质量必将大打折扣!“若一开始就做肠镜检查,在早期发现病灶并处理掉,那将会是不同的局面。”深圳远大肛肠医院庄二春主任惋惜道。
痔疮与结直肠癌zui相似症状就是便血。特别是结直肠癌早期,除便血外无其他不适的患者,很容易误以为是痔疮。
把肠癌当痔疮?5个信号别忽视
结直肠癌早期可能没有明显症状,也可能会释放一些预警信号。如果出现了如下症状,千万不要简单地认为是痔疮,需要及时就医检查!
① 结直肠癌虽然也便血,但和痔疮便血有区别
痔疮:便后出血,颜色通常是鲜红色,呈滴血甚至喷血状,量较多,粪便上没有黏液脓血。
肠癌:主要呈暗红色,便血量一般不多,便血一般是混杂在大便里面,或黏液脓血便伴里急后重感。
② 大便习惯改变
患者排便次数突然增多或者便秘,因为肿瘤堵塞肠道,肠道变得狭窄,会出现大便形状变细或变扁,中间有凹槽或血痕。有时便秘和腹泻交替出现,有排便不尽感。
③ 腹痛、腹胀
前期间歇性腹胀腹痛,后期逐渐变成持续性的,发作的部位多集中在右下腹部,程度有轻有重。
④ 腹部包块
患者的腹部易触摸到肿块,且肿块随着病情加重而增大,当疾病发展到中期时会出现按压疼痛。
⑤ 不明原因的贫血、消瘦
肠癌患者随病程进展,病人可出现慢性消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热。
哪些高危人群应及时进行肠镜筛查?
肠镜检查是癌前病变主要是息肉及早期肠癌诊断的“金标准”,以下高危人群,即使没有肠癌相关症状,也应定期进行肠镜检查:
① 年龄大于40岁
② 大便潜血阳性,胃肠道肿瘤标志物升高。
有便血症状的人,或者体检大便潜血阳性,或者体检肿瘤标志物(CEA、CA199、CA125等)升高的人群,建议要行肠镜检查。
③ 一级亲属(父母、兄弟姐妹)有结直肠癌病史。
④ 以往有肠道息肉史。
⑤ 有癌症史。
⑥ 有大便习惯的改变。
⑦ 符合以下任意2项:
慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑。
深圳远大肛肠医院温馨提示:
关注自己的健康,远离大肠癌。关键在于改善饮食生活习惯以及定期肠镜检查,尤其是一旦发现暗红色便血、脓血便,大便习惯改变(便意频繁、大便变细等)或伴有腹痛、消瘦、乏力。出现以上症状更应及时到医院就诊,避免误以为痔疮、慢性痢疾、慢性肠炎等疾病,延误诊断和治疗。
