150年前，俄罗斯作家托尔斯泰的知名小说《安娜‧ 卡列尼娜》开篇就说“幸福的家庭都是相似的，不幸的家庭却各有不同。”我觉得这句话同样可以用来说肚子。快乐的肚子都是相似的，不快乐的肚子各有其因。
我说的快乐肚子是说它的消化系统功能正常，具体表现在：胃部分泌适当的胃酸可以顺利消化食物；分隔食道和胃的肌肉可以阻止胃酸以及进入胃部的食物逆流；胃部和腹部的神经可以让这些部位的肌肉在餐后适当延展；节律细胞可以让食物以正常的速度从胃部进入肠道；胃部和小肠有足够的消化酶把食物分解成便于营养吸引的大小；小肠中有足量的好菌，可以吸收食物颗粒中的营养；大肠（结肠）可以正常的步调承接未消化的纤维和废弃物，排便准时得如同瑞士火车时刻表。
但是有人的肚子不快乐
以上提到的消化系统任何一个方面出现问题，都会感到腹胀。也有可能消化过程中不止一个环节发生问题。比较复杂的是确认出具体的原因，这样才能提供有效的饮食建议，以搭配药物，有效治疗。总体来说，不快乐的肚子各有因。
胀气的10 大原因
许多病人在来找我之前，都去找过其他专家。他们至少看过一位医师，有的还不止一位。他们也在网络上咨询过，或许也尝试过其他的替代疗法。通常他们都做过许多项的检测：大肠镜、内窥镜、血液测试、粪便检查和超音波检查，或许全部检查数据看似都正常。然后他们也试过了各式疗法，补充营养品，无麸质饮食，花上好几百美金去做食物过敏测试，但是他们的肚子却胀气依旧。因为没有正确诊断造成的治疗失败让来我这里求诊的病人觉得沮丧，他们认为自己一定是得了某种怪异而严重的病。
事实上，大部分我遇见的胀气问题都可以归结为10 大原因，而且具体哪一样也并不难做出诊断。一个有经验的医师或者健康顾问只要细问你的饮食习惯和肠胃征状，就不难找出其中一两项可疑的肇因食物，缩小可能范围之后，再做一项血液测试、呼气测试、蠕动测试，或者就可疑的原因作饮食测试。
当然了，有许多严重的疾病也会造成腹胀，但这就不在本书的讨论范围了。我特别提醒读者，此书不能取代专业医师的判断，比方说，卵巢癌的初期征状就是腹部肿胀，好像怀孕似的，那是因为腹部积水的原因。我诚心建议，先找专业医师排除类似的重大疾病之后，我们再来考虑用饮食改善胀气这件事。
当然排除了以上原因之后，对普通的腹胀这本书提供了许多有效的疗愈方法。翻开书页，看到某些胀气的描述，你就明白我的意思，因为你会觉得某个段落怎么好像说的就是你。
本书主要解释了10种造成腹部胀气的原因，这是我在临床经验中总结出来的。第2章会介绍消化系统的结构，让你熟悉一些名称，方便后面的阅读。并有一个简单的测试，这样你就可以知道第2章和第3章哪些部分可以先看。章节是依照胀气发生的部位来编排的，其中会具体解释每一种胀气的特征，以及后来的原因，包括：
• 腹胀的感觉，以及其他的连带症状
• 解释造成胀气的原因
• 分析医师可能建议的检查
• 罗列常用的医疗措施
• 罗列有效的饮食建议
• 提供一些实际的病例，他们是如何诊治出来的，采用了哪些饮食方案，补充哪些营养补充品，改变了哪些生活方式。
第4章节会更具体探讨针对不同胀气开列的食谱，该吃什么，该怎么吃。与这个不能吃那个不吃的刻板教条不同的是，我想告诉读者的是，哪些是你可以享用的。这也是为何我要找一流美食家克丽丝汀合作的原因。
任职 《好胃口》杂志美食编辑20年，克丽丝汀是个美食家。但是她自己却是乳糜泻患者，并对大蒜过敏，所以对于如何受到严格限制时又能够继续享用美食，她着实是个行家里手。正是她把我的医疗级食物清单变成了别具风味的美食食谱。简单来说，就是不用担心，为了不让肚子胀气必须每天水煮鸡肉配白饭。
我在书末也把消化健康有帮助的营养补充剂整理了出来，以科学为依据评估了他们的效果和安全。因为市面上众说纷纭，有些说法相互抵触，有些疗效被夸大了，我觉得有必要提供不偏颇的中恳建议。我必须特别说明的是，我不销售任何营养品，也不拿任何营养品公司的佣金或回扣。
为了避嫌，我的诊所向来拒绝医药业务的造访。我推荐某项补充剂的原因，或者是我看到了医学杂志上的相关报导，或者是有第一手的临床使用经验，证明其成效和安全性。
我希望读者看完这本书，可以促成和专业医师更有效的沟通。首先因为熟悉了一些专业名词和相关的处理程序，比方说需要做哪些检查，哪些是治疗腹胀的常用药物，当医师再说起的时候，读者就不会觉得意外，就诊时间可以用来讨论真正造成困扰的问题上。
作为一个营养师，我认为最重要的是透过饮食来改善自身的征状。有些个案，单单改善饮食就可以消除腹胀感；有些个案，饮食要搭配药物。医师会给你最适切的建议，是否有效您的肚子最知道。
最后我想再说明一次，那就是本书不能代替医师的诊断。即便您的征状和书中所述一模一样，也不能省去就诊检查的步骤。因为就诊过程中，医师会综合多方面因素，如家族史、个人用药经验、血液化验报告，还有其他征状，来判断造成腹胀的原因。万金难买好医师，遇见了一定要珍惜。
假如腹胀伴有下面的征状之一，请务必立即就诊：
• 血便
• 吞咽困难
• 反复发作的呕吐
• 非减肥时，体重突然减轻了数公斤
• 营养缺乏症，包括贫血
• 在未改变饮食习惯时，突发的便秘
• 发烧
• 黄疸（皮肤及眼睛泛黄）
• 孕妇肚，是刚醒来以及数小时未进食的时候，食物滞留在胃肠
• 持续且剧烈的打嗝
如果没有上述征状，而且你也想有一个快乐的肚子，我们就进入第2章吧，看看到底肠胃科的医师都在说些什么，顺便做个小测试。
