第三腰椎横突综合征在临床上较为常见。积累性劳损,外伤是主要致病原因。由于第三腰推横突在五个腰推中最长,易出现劳损,易受外伤,而出现无菌性炎症、局部水肿、组织变性、粘连等。患者以青壮年居多,单侧患病者多见,体力劳动者易患此病。
主要症状:患者第三腰椎横突处疼症,局部可能出现肿胀,患侧赞部疼痛,也可出现大腿痛,腰部运动出现障碍,以向腰侧的侧屈运动障碍最为明显。骨盆分离试验可出现阳性。
操作方法
1.以“单手指揉拨法”治疗患者侧横突处
2.患者取俯卧位,操作者立于患者侧边,以“单指揉法”治疗。横突外缘处(见图1),持续治疗数十下。手法需柔和。
3.术者以“单手拇指按法”或“两拇指叠合按法”依法治疗患侧的居髎穴及环跳穴。每个穴位处各持续治疗数十下。
4.术者以“单手拿法”治疗患侧的承山穴(见图4)持续治疗十余下或二三十下。
重要提示
1.患者应低枕仰卧于硬板床。
2.患病期间避免负重.,勿做腰部运动,尤其须避免向健侧做侧弯动作。
若患者为第三腰椎橫突骨折,在骨折愈合后仍有腰腿痛,经检查无不适应情况,则可考虑做推拿手法治疗。