26岁吴小姐,白领上班族,体型纤瘦。最近出现右侧下肢酸麻感觉,一路从臀部延伸到脚趾,担心是腰椎退化。确诊后发现,吴小姐上班长期坐办公桌,偏好翘脚坐姿,使得梨状肌长期受到拉扯,压迫到坐骨神经,引起所谓的「梨状肌症候群」,教导改善坐姿、避免久坐,配合药物与简单复健动作后,症状改善。
梨状肌症候群类坐骨神经痛
坐骨神经是下肢很重要的一条神经,梨状肌是在髋关节深处的肌肉,主要负责髋关节的外旋与外展。坐骨神经恰好位于梨状肌附近,当梨状肌出现解剖学上的变异,或因外力受到损伤,或因久坐、久走、过度运动导致过度使用或痉挛,压迫到坐骨神经,就会出现类坐骨神经痛的症状。
好发于女性 建议尽早到门诊咨询
医师指出,临床上常见症状是渐进性的臀部疼痛,有时放射至大腿后方或小腿侧面,且疼痛会因为久坐、久走或运动加重,甚至合并酸麻等感觉异常。大多好发于女性,也常见于须长时间坐姿或蹲姿工作者,如上班族女性、卡车司机、装潢工人、菜贩等等。
提醒若出现类似坐骨神经痛症状时,建议到门诊咨询,透过直抬腿测试与特定梨状肌测试等或是X光、磁振造影、肌电图或神经传导检查进行确诊,以免延误病情。 不同疗法可达最佳效果 物理治疗师林佳嬇表示,梨状肌症候群除医生开立的止痛消炎药、肌肉松弛剂或注射类固醇外,可藉用物理治疗如热敷、短波、干扰波、超音波等来降低疼痛和放松;徒手治疗来放松紧绷,最后配合运动治疗如伸展运动、肌力训练、姿势矫正来达到最佳效果。
医师强调,平日应维持良好坐姿与站姿、避免久坐、选择软硬适中的床、避免太硬或太矮椅子,以免症状反复发作,造成伤害。