一、颈椎病合并腰椎间盘突出症的诊断
颈椎病和腰椎间盘突出症一般并无交叉症状。当脊髓型颈椎病致下肢痿软无力时，鉴别是颈椎病抑或腰椎病变引起，就是说颈椎病一般不会引起下肢症状，腰椎间盘突出不会导致上肢症状。但是，颈椎合并腰椎间盘突出的，常出现颈部、背部、肩胛部以及上肢的疼痛酸痛、麻木等上肢症状和腰椎疼痛等下肢症状。而脊髓型颈椎病更是以下肢的双下肢麻木、僵硬、走路不稳（踩棉花样感觉）出现，而上肢症状反而不明显。从影像学看，就可以发现颈椎腰椎均有病理改变。从资料看，患颈椎病的患者30%-50%患有不同程度的腰椎椎间盘病变。
二、颈椎病合并腰椎椎间盘突出症的治疗
颈椎病和腰椎间盘突出同属脊柱的退行性变，其发病原理基本相同，除颈椎病由于特殊的解剖关系出现“椎动脉型”之外，其余病理变化和临床特征都极为相似。故二者的治疗亦有极大的相似性。
1、外治：推拿疗法、硬膜外药物灌注疗法组合；硬膜外腔药物灌注疗法主要是针对硬膜外腔中后纵韧带、黄韧带、神经根、脊膜等软组织因椎间盘突出（脱出）继发的炎症反应，可以消除硬膜外腔内软组织的炎性渗出、水肿，剥离神经根和其他组织间的粘连，以解除对神经根和脊髓的刺激和营养，恢复椎体内外的稳定平衡；推拿疗法主要是针对颈、腰椎病变组织解剖位置的病理性失常。可以（可能）解除或改善突出（脱出）的椎间盘对神经根、脊髓的刺激和压迫，同时使用推拿疗法还可以纠正因椎间盘突出（脱出）继发的其他的嵌压等。这一组合针对本病的主要环节，即原发和继发病理的改变，解决对神经根和脊髓造成的刺激和压迫，因而可以成为治疗颈、腰椎同病的主要组合形式。
2、内治：中药内治法的组合；在使用以上治疗的基础上，可以内服药物“姚氏通络活血胶囊进行治疗。内外兼治，可以全面地改善和纠正人体在疾病发生、发展过程，标本兼治。内服药物，可以弥补第一组在全面纠正人体功能方面的不足。本病的根本病因是因肾虚，在劳损的作用下致使椎间盘退行性变加剧，加之久病，人体阴阳气血的失调，可以引起多脏腑的功能失调，使用姚氏通络活血胶囊可以有效、全面地调整这一病理改变，萎缩突出物，解除颈椎腰椎的神经压迫状况。此外，姚氏胶囊内治法对治疗椎动脉型颈椎病主面有着肯定的疗效。
3、内治法加针灸治疗；针灸治疗有类似中药内治法的基本作用，尤其是在疏通气血、活血止痛方面有着独特的功效。在本病的治疗中，尤其是对刺激和压迫脊神经根而引的根性神经功能障碍，配合针灸治疗，可以明显地加强其镇痛和改善神经功能的作用。所以，在服用姚氏通络活血胶囊的同时可以使用针灸治疗。
4、配方（配伍组合方案）；经上述的组合方案治疗后，尚存在以下症状的情况下，可以考虑使用其他疗法作为配合治疗加以组合。
在颈腰椎棘突两侧有明显压痛和条索状物和结节时，可以首选小针刀疗法，以松解软组织粘连，解除因粘连、瘢痕、嵌顿而引起的肌性及神经性疼痛。
在病变椎节附近存在不适或疼痛，但又无明显条索状物和结节时，可以使用中药离子导入疗法，通过直流电和中药离子的作用消除软组织炎症缓解痉挛，改善病变局部的供血和营养，起到疏通气血，活血止痛的作用。
5、手术治疗，颈椎病合并腰椎椎间盘突出症的手术治疗各有其手术指属手术治疗指征时，可根据病情的需要决定。但二者不能同时手术，传统开放性手术一般需隔半年以后再时行第二次手术；微创手术则可根据患者第一次手术的效果、伤口愈合情况考虑第二次手术时间。以不少于3个月为妥。
