腰椎管狭窄症是较常见的疾病,只要及时治疗不会导致瘫痪。腰椎管狭窄症是由于椎管或根管的容积较正常者狭窄,刺激或压迫椎管内的马尾神经或神经根引起的一系列临床症状。腰椎管狭窄症分先天性和后天性两种,引起后天性腰椎管狭窄症的主要原因有:由于椎间盘、骨、关节退化变性及其继发改变所致的狭窄;脊椎滑脱症;医源性腰椎管狭窄症;其他原因如氟骨症、畸形性骨炎等。
腰椎管狭窄症的临床症状主要有:中央型狭窄症主要表现为间歇性跛行,行走数十米或数百米即出现下肢无力、疼痛麻木,坐下休息后缓解,继续行走加重。侧隐窝狭窄或神经根管狭窄主要表现为腰腿痛,站立或行走则加重,部分患者行走时腿痛、麻木或无力,并逐渐加重以致不能行走,休息片刻后症状可消失,继续行走疼痛又出现。
腰椎管狭窄症的治疗方法分保守治疗法和手术疗法。一般急性发作期先要适当休息2~3周。配合理疗、牵引,再配以药物治疗。如果症状较重,经保守治疗半年后疗效不明显,并有明确的神经根传导功能障碍的,就要考虑手术治疗了。椎板切除、神经根减压是最基本的手术方式。手术切除范围广泛者或关节不稳者可进行脊柱融合术。