腰椎间盘突出症与神经源性间隙性跛行
一、神经源性间隙性跛行
腰椎间盘突出症中,有的患者可出现神经源性间歇性跛行,发生机理与腰椎管狭窄症引起的间歇性跛行基本不同。不同的是发作时腰椎侧弯、活动受限及神经根性症状和体征等尤为明显。
二、冷性坐骨神经痛
患肢发凉,也有人称为冷性坐骨神经痛(colel sci atica)。S01ecki注意到有的腰椎间盘突出症的病人,患肢温度变低,以足趾的远端为著,检查时足背动脉搏动仍然正常。
三、椎旁交感神经纤维兴奋
机理是突出的腰椎间盘刺激了椎旁的交感神经纤维,反射性引起下肢血管壁的收缩所致。
四、梗阻性腰椎间盘突出症的临床特征
梗阻性腰椎间盘突出症的临床特征是,兼有腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的双重表现,其中半数以上病人有患肢神经源性间歇性跛行和麻木等。