腰椎间盘突出症急性期治疗原则
腰椎间盘突出症的急性损伤，在临床上大致分为两类，一是原无腰椎间盘突出症，因急性损伤，导致腰椎软组织损伤，腰椎内外平衡失调，若误治失治，最终导致椎间盘的退变，继而导致腰椎间盘突出症的发生；二是原有腰椎的退行性变，但尚未发生临床症状，在腰椎的急性损伤后，导致腰椎的继发性病理产物产生对腰脊神经、脊髓的压迫和刺激，导致腰椎间盘突出症症状的发生。从临床的角度看，大多数患者皆有不同程度的急性损伤的病史。因此，了解腰椎间盘突出症的急性损伤的病理改变和辨证，对于腰椎间盘突出症的预防和治疗都有着重要的意义。
腰椎的急性损伤的发展过程，与其他骨伤科损伤一样，一般分为初、中、晚三期。初期一般在损伤后2周以内，其特点主要是肌肉、筋脉及络脉受损，其主要病机是气滞血瘀，但若内伤脏腑者，则可致气血逆乱，郁闭心窍而致神昏，根据临床，闭证者多，脱证者少，故治疗上当消瘀退肿为主；中期多在损伤后3-周内，瘀血虽消而未尽，肿痛虽减而仍存，故仍以活血化瘀、和营生新，濡养筋骨为主；后期为损伤后7周以后，瘀肿已消，筋骨未坚，功能未能完全恢复，故治疗上当以坚骨壮筋，补养气血为主。但应注意的是，临床上三期辨证治法虽然体现了中医学对损伤的基本思维，但三期实际上并无绝对的界限，同时，腰椎间盘突出症又有自身的临床和辨证特点，临证时尚应根据病人的体质及损伤的实际情况辨证施治。
