药物内治法是指口服药物以达到全身性治疗的方法。通过内服用药使局部和整体得以兼治。正如《普济方·折伤门》云:“血行脉中,贯于肉理,环周一身。因其肌体外固,经隧内通,乃能流注不失其常。若因伤折,内动经络,血行之道,不得宣通,瘀积不散,则为肿为痛。治宜除去恶瘀,使气血流通,则可以伤完也。”这里仅就跌损疾息阐明了局部与整体的关系,提出在治疗中应兼顾局部和整体的关系。腰椎间盘突出症亦是不言而喻的了。
药物疗法是中医腰椎间盘突出症重要疗法之一。人体是一个有机的生命整体,人体是以五脏为核心,通过经络内连六腑,外络肢节、百骸、皮毛发肤、五官九窍,气血灌注其中。人体的各个部分都不是孤立的,和其他部位一样,都是生命有机整体的一部分,在生理上,相互协调,相互为用,在病理上必然相互影响。腰椎是人体肢节、百骸的一部分,是人体极为重要的组成部分。腰椎间盘突出症与人体的脏腑、经络、气血的功能失调有着密切的联系。《 正体类要·序 》指出:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和。”指出局部的外伤,必须从肌体的整体观念去认识,才能治疗得当。因此,药物的应用,应根据局部和整体的关系,外伤和内损的关系,在中医整体观念和辨证观念的指导下,制定相应的治疗原则,选择行之有效的方药进行治疗。
中医治疗腰椎痪患,已经有着几千年的历史,积累了丰富的经验。腰椎间盘突出症的药物治疗,一是遵循中医学的基本治疗原则:“寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急者缓之,散者收之,损者益之,逸者行之,惊者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为度。”(《素问·至真要大论篇》)这些原则充分体现了中医辨证论治的精神,腰椎间盘突出症也不例外。二是根据腰椎间盘突出症自身规律和特点而制定的治疗原则。如腰椎间盘突出症急性损伤期根据损伤后病理的三期变化而制定的三期辨证治疗原则;腰椎间盘突出症的慢性发病期则基本按照“痹证”的分期辨证治疗原则等。