腰椎的稳定性与失去稳定性
（一）腰椎的稳定
腰椎的稳定和其他脊柱的稳定一样，其稳定系统由两部分组成：
1．内源性稳定系统包括椎体、附件、椎间盘和相连韧带结构。这一系统，当人体处于静止状态时，使椎体具有相对稳定的位置及毗邻关系，以保持稳定的力学关系和生理功能。此谓静力平衡（又称静态平衡）。
2．外源性稳定系统 即脊柱的肌肉等软组织的调节和控制。它们既是脊柱运动的原始动力，又起着保持脊柱正常运动的方向、范围，以维持脊柱运动状态下的正常力学关系和生理功能的作用。脊柱运动状态的稳定谓之动力平衡（又称动态平衡）。
脊柱的两大稳定系统的平衡，共同维持着脊柱（包括腰椎）的力学关系和生理功能。
（二）腰椎的失稳
腰椎的失稳和其他脊柱的失稳一样，是由于脊柱力学关系的破坏造成的。脊柱力学关系的破坏，包括两类：一是静力平衡的失衡。即内源性稳定系统的破坏。二是动力平衡的失衡，即外源性稳定系统的破坏。
腰椎内源性静力失衡（或称原发性静力失衡）是由于腰椎退行性变造成的。腰椎的退变，尤其是椎间盘的退变从年轻时（18岁左右）就开始了。也就是说，当腰椎发育成熟后，随即就开始了它的退变，这是一个自然的老化过程。这一退变，使腰椎的结构发生器质性改变。当然这是一个渐进的慢性的退变过程。这种退变，一是与遗传有关；二是与饮食、生存环境等因素有关；三是与损伤有关。
外源性的动力失衡，主要指软组织损伤，造成腰椎运动功能的失常。无论是急性的或是慢性的软组织损伤，一方面造成肌力的减弱，保护腰椎的功能受损，导致或加重腰椎静力平衡的破坏，另一方面，损伤性软组织的无菌性炎症的结果，造成部分软组织的粘连和纤维化，破坏了软组织的功能作用，并使腰椎运动时发生疼痛。
