腰椎间盘突出的指禅推法主要是医者以拇指指端、指腹或偏峰着力于一定的部位或穴位而施治的一类手法。
(1)动作要领
1) 沉肩:肩关节放松,不要抬肩用力。
2 )垂肘:肘部自然下垂,略低于腕部。
3) 悬腕:手腕自然悬垂,桡侧略低于尺侧。
4) 指实:拇指着力吸定于某一部位或穴位上,不要来回滑动。指端自然着力,不可用蛮力下压。
5) 掌虚:除拇指外,掌及其余四指放松,成握空拳状。拇指要盖住拳眼。
6) 紧推慢移:腕关节摆动频率要快而均匀。每分钟120 ~160次,而着力点的移动要缓慢,移动幅度要小。
(2)临床应用:
本法在脊柱病治疗中,可以单手施术,亦可根据病情需要双手施术。
(3)手法演变:在一指禅推法的基础上可衍变出多种手法。现仅介绍与治疗腰椎病有关的手法:
1)屈指推法:大拇指屈曲,以拇指指间关节突为着力点,余同一指禅推法。本法压力大,刺激性强,更适用于脊柱病之筋伤。
2)缠法:一指禅推法中,用拇指偏峰着力,并将频率提高到220次以上,手法轻快柔和,缠绵不绝。此外,术者要将全身之气引发于拇指,导气而入,有调和气血,回阳救逆,消肿散结之功。脊柱病中可用于外伤肿痛。