推拿手法的分类,以分类角度不同而各异。有的分为摆动、摩擦、振动、挤压、叩击、运动关节六类;有的分为推、拿、按、摩、攘、擦、摇、扳、拉、振、击、理、一指禅等十四类。有些干脆将其分为单式手法和复合类手法。上述分类方法主要是从手法的动作及技巧特点上分,如果从推拿手法的功用上分,则可以分为三大类:一是正骨推拿手法,主要治疗骨折、脱臼、脱位、骨错缝等,以骨的整复为目的,如正骨八法、扳法、旋转复位等手法;二是理筋、舒筋手法,主要治疗各种筋伤,筋跳槽等,如弹拨、推、拿、攘等。上述两类手法主要用于治疗骨伤科疾患;三是通过运用手法于经络、腧穴或一些特定的部位,以调整经络、气血、脏腑功能失调的手法,可用于治疗内、儿、妇科疾病,如揉、按、点、压等。这类手法,也有一定的理筋、舒筋的作用。
推拿手法是一种专门的技能,是一种规范的、有一定技术要求的技巧动作。推拿手法要求持久、有力、均匀、柔和,从而达到深透的目的。所谓“持久”,是指手法能按要求持续不断地运用一段时间,保持这种动作的连贯性;所谓“有力”,是指手法应用于患者必须具备一定的力度。当然,这种力度应根据患者的年龄、体质、病症虚实及性质而有所差异;所谓“均匀”,是指手法动作有节奏性,不快不慢,力度均衡;所谓“柔和”,是指手法的轻柔和力量的缓和,轻柔而不虚浮,有力而不滞重,不得使用蛮力或一暴力,变换动作亦须自然。以上手法是相辅相成的,其要领贯穿于每一手泫的动作技巧之中。要熟练掌握各种推拿手法并灵活地应用于临床,必须经过…规范手法训练和大量的临床实践,才能熟而生巧,乃至得心应手,运用自如,而如《医宗金鉴·正骨心法要旨》所说:“一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。”
推拿手法的种类很多,见之于历代文献者,就有100余种。实际上,由于流派不同,推拿手法名称亦不统一,有的手法动作相似而名称不同,有的名称相同而动作各异,有的则是把2种或2种以上手法结合起来,组成复合手法,又立新名。临床上常用的手法约20余种。