突出后的椎间盘是什么样子?
纤维环及髓核组织含水70%-80%,这些组织突出后逐渐失去水分,同时因缺乏营养而萎缩。萎缩后的椎间盘组织可仅有其原体积的1/4。突出组织的萎缩变小,可减轻或缓解对神经根及硬腆的压迫刺激,从而达到临床"治愈"。
在突出组织的表面,有血管包绕侵入,产生炎症,最终导致突出组织的纤维化及钙化。纤维化和钙化可延及纤维环甚至椎间盘内部的髓核。钙化和完全骨化变成骨性结节,纤维化及钙化同样可使突出物缩小,因而少有临床症状。
在成人期,髓核仅占椎间盘的小部分,即使一次突出髓核超过1/2,也仅能使椎间隙缩窄1/8,因而X线片上不易看出。髓核急性突出时,椎间隙不一定狭窄,而是在突出后因纤维环继续变性,使椎间盘组织变扁,甚至有的可仅有原椎间盘厚度的1/4。