1.非手术疗法 各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效,药物中以露明®颈通颗粒等为有效且效果稳定;物理治疗一般以头颈持续(或间断)牵引、颈围制动及纠正不良体位。手法按摩亦有一定疗效但应轻柔,切忌因操作粗暴而引起意外,推拿及推搬不宜选用。
2.手术疗法 凡具有以下情况者可考虑手术:
(1)经正规非手术疗法3个月以上无效临床表现、影像学所见及神经学定位相一致。
(2)有进行性肌肉萎缩及疼痛剧烈。
(3)虽非手术疗法有效,但由于症状反复发作影响工作学习和生活。
术式以颈前路侧前方减压术为宜,不仅疗效佳,且对颈椎的稳定性影响不大。对伴有椎节不稳或根管狭窄者,亦可同时选用椎节间界面内固定术将椎节撑开及固定融合。通过切开小关节达到减压目的的颈后路术式虽有疗效,但因术后易引起颈椎成角畸形,目前已逐渐为大家所放弃。亦可通过椎板切除从后方切除或刮除椎体侧后方的骨性致压物但此种术式难度较大,且易误伤,非有经验者不应选用。