神经根型颈椎病诊断标准:
1.具有较典型的根性症状如颈部或上肢麻木及疼痛等,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
2.椎间孔压痛试验阳性,臂丛牵拉试验阳性,痛点封闭无显效,但诊断明确者勿需作此试验。
3.影像学检查:X线平片可显示颈椎曲度改变(包括颈椎生理曲度变直、颈椎生理曲度反弓等)、椎节不稳及骨刺形成等异常所见;MRI成像技术可清晰地显示局部的病理解剖状态,包括髓核的突出与脱出,脊神经根受累的部位与程度。
4.症状变性:一侧或双侧手臂麻木无力、疼痛,伴颈部活动受限。中国颈椎病网综搜集整理皮肤感觉障碍,呈节段性分布,肱二、三肌腱反射减弱或消失,肌力、肌张力减低,肱二头肌、上肢前臂肌、大小鱼际,骨间肌可有轻、中度萎缩。颈肩痛沿颈神经向上肢和手部放射,严重者呈针刺电击样。颈后部酸痛不适、反复发作,劳累或受凉易诱发。
5.诊断应除颈椎骨骼实质性病变(结核、肿瘤等)、胸腔出口综合征、腕管症候群,尺神经、挠神经和正中神经损伤,肩关节周围炎、网球肘及肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。