问：医生说我是交感神经型颈椎病，常觉得心慌，胸口发闷，听说颈椎病要完全治好需要手术，请问交感神经型颈椎病需要手术吗？
答：交感神经型颈椎病最好不要手术，因为手术难以真正达到治愈目的。交感神经型颈椎病是由于颈椎病变导致颈部交感神经纤维受刺激而引起的一系列交感神经兴奋（或抑制）的症状，表现为头痛、头晕、眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、心跳加速甚至心律不齐、肢体发凉怕冷、发汗障碍等交感神经兴奋或头昏眼花、眼睑下垂、流泪、鼻塞、心动过缓等交感神经抑制（即迷走神经兴奋）症状。交感神经型颈椎病的症状繁多而表现又不完全一样，有时难于做出明确诊断，个别情况下需进行试验性治疗以帮助确诊。
绝大多数交感神经型颈椎病多可通过正规系统的非手术疗法而获缓解或治愈，2008年上海长征医院对300例交感神经型颈椎病采用“木耳舒筋丸”配合中药离子透入治疗，平均四个疗程（四个月）的治疗，274例患者交感神经型颈椎病症状明显消失，20例交感神经型颈椎病患者症状好转，仅有6例患者治疗效果欠佳而选择做颈椎病手术。具有下列情况者可考虑行手术治疗：
①交感神经症状严重，反复发作，经严格保守治疗3个月或者使用颈椎病专用药“木耳舒筋丸”治疗四个疗程以上无效，影响正常工作和生活者；
②经上胸部硬脊膜外腔注射局部麻醉药封闭试验或行颈星状神经节封闭试验证实交感神经症状明显减轻或消失；或于硬膜外腔注射高张盐水后诱发出交感神经症状或加重原来症状者；
③Ｘ线片显示颈椎有节段性不稳或严重的椎间盘有退行性变；或ＣＴ、核磁共振检查有明确的颈椎病变者。
