脊柱健康究竟为什么重要？怎样早点“揪出”脊柱侧弯？脊柱侧弯一定要做手术吗？针对这些热点话题，7月31日，三位专家做客脊柱健康专场直播间，为大家指路如何正确护脊。
如何早期“揪出”脊柱侧弯？
脊柱处在人体的中轴线，主要起到连接、承重和支持运动的作用。张国威指出，如果脊柱出现问题，容易压迫神经，会导致四肢活动或者感知异常，进一步会造成功能障碍。
“与脊柱健康相关的疾病有颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等。其中备受家长关注的是脊柱侧弯。”黄紫房说。
陈允周提醒，一般青春发育期的孩子最容易出现脊柱侧弯，中国人大约是9到14岁开始发育，在孩子9岁就可以开始特别关注孩子是否有脊柱侧弯问题。
如何早期发现脊柱侧弯？张国威支招，家长可以让孩子脱掉上衣，选择光线比较好的地方，看孩子两边肩膀是否一样高、肩胛骨和蝴蝶骨是否一样大、腰两侧的肌肉是否对称等。还可以让孩子弯下腰，看拱起的背上的两块肌肉是不是一样平。如果发现有肩膀不等高、腰部肌肉不对称等情况，要及时带孩子去医院检查。
保守治疗与手术治疗如何选择？
黄紫房说，青少年的脊柱侧弯多是特发性脊柱侧弯，他分享了“阶梯式矫治”这一概念。针对不同阶段的特发性脊柱侧弯，治疗方式的选择是有差异的，主要考虑两个方面，一是脊柱侧弯的严重程度，二是生长发育情况。
一般而言，以侧弯10度为诊断标准，没达到10度的，重在定期监测；侧弯10度到20度，需要及时干预，可通过特定性运动训练治疗，需要在专业医生指导下，根据侧弯类型、部位、方向、柔韧性、严重性等进行设计，并根据侧弯治疗变化不断调整；20度到40度，需要更大的矫正力度，比如佩戴支具等；40度到60度需要手术治疗，如果患者年龄较小、柔韧性好、不想手术干预，也可以尝试保守治疗，但需要选择专业的团队，避免因侧弯未能得到有效控制而耽误最佳手术治疗时机。
很多家长担心手术风险，张国威说，一般来说，侧弯角度越小，年龄越小，手术的风险也越小。因此，要早诊早治。
陈允周指出，在康复科，会给患者提供保守治疗干预。比如使用正骨手法，来进行推拿和放松；二是物理治疗，通过冲击波来放松椎体深处的韧带；三是一些个性化的矫正锻炼方案。“保守治疗主要是改变椎体之间的间隙、强化脊柱四周的肌肉群与软组织，治疗的过程是持久战，患者还需要自行在家持续练习，保持良好的习惯。”陈允周说。
脊柱保健怎么做？
除了脊柱侧弯，张国威提醒，家长不能简单地把孩子含胸驼背当作习惯不好，长此以往，等到骨骼定型后，再想直起来就很难了。
黄紫房建议，健康人群日常中可以加强颈部肌肉、腰背肌的锻炼，对于预防疲劳、稳健脊柱有很好的作用。如果脊柱有劳损疼痛，建议以休息为主，待症状缓解后再进行强度较大的运动训练康复。
对于长期低头、后背肌群长期处在紧张状态的人群，陈允周提醒，坐姿要保持脊柱的直立，日常中可以做米字操、小飞燕、拱桥等动作。
现在有不少矫正含胸驼背的“神器”，比如十字形矫正架、防低头颈托、防低头眼镜等，在张国威看来，借助这些外力对于自制力差的孩子有一定的帮助，但最好还是能养成良好的习惯。要注意的是，不管是什么姿势，时间久了都会增大脊柱的压力，最好每半小时就休息放松一下，做到动静结合。
原标题：保护脊柱健康 不能光靠“抬头挺胸”
