如果在照了X光后,发现自己长了骨刺,一般都会很紧张、害怕,但是骨刺其实没有想象中那么恐怖。
随着年纪增长,人的骨骼关节会因为日积月累的使用,而发生退化,这是一种自然的老化现象,不一定长了骨刺就一定会有症状,有些人长了骨刺若是没有压迫到神经根,或产生其它并发症,也不会有什么不适。所以,骨刺也是可能与你和平共处的。
让人担忧的是,现今医学在治疗骨刺时,多以动手术来治疗。但此法是不足于一劳永逸地解决问题,再者,手术的风险很高,因为一旦手术失败,很可能会损及神经系统造成患者瘫痪,到时就后悔莫及了。所以,多数医师不鼓励患者动手术。
骨刺的误解和治理
一些医生所说的可以“消除或溶解骨刺,永不复发”,这是不科学的。许多专家指出“骨剌”这个名称本身就不妥当,不能反映疾病的真实特点,容易引起误解(似乎骨端有剌类东西引起了疼痛,应当把这些刺剔除了)。实际上,经化验测定,增生的骨质和人体原有的骨骼结构相似、成分相同,如果药物能将骨剌“消除”或“化掉”,同样也会将正常的骨骼也一起消除,因此这是很荒谬的。
中医师黄主任表示,治疗骨刺动手术并非唯一的手段,而且动手术随之而来风险非常高,甚至会有瘫痪的风险。从拍片X-RAY膝关节来看,膝关节中央有凸起来的两座山,便是骨刺,它插到神经线一定发炎疼痛,根除法一定要除去。现在中国有发明药物导入治疗仪,可根治免动手术。一至五疗程便可恢复正常。
治标不治本后患大
指出,他的诊所有不少一样的案例。很多骨刺患者都被建议动手术祛除骨刺,由于伴随着瘫痪的风险,经友人介绍前来接受他的治疗。
“其中有个患者的骨刺,是第一次看见如此尖长骨刺(图1),沒道德的医生没有叫她拍X-RAY,只为她注射类固醇。多年下来病者头晕痛,失眠,脖子痠痛,无神,手也痳痺疼痛。这么多年不治骨刺,使用药物减轻疼痛是有副作用的,而且骨刺再长,会变成瘫瘓或其他不治的疾病,到时恐怕已经晚矣。”
骨刺的治疗
治疗不是消除骨质增生,因为增生是一种人体内的正常生理现象,只要没有显著引起病理改变,人体就可以与骨质增生和平共处。如果伴有关节软骨损伤、韧带软化、滑膜等部位的不适及无菌性炎症表现,就应当治疗。
正规治疗原则是:控制骨质增生发展,软化正在形成钙化组织,消除炎症,促进损伤组织愈合,解除疼痛,达到临床治愈。然后坚持康复保健锻炼,控制病情复发。
鉴于骨刺是因为关节软骨磨损后人体的一种代偿性增生,所以促进关节软骨修复,消除骨刺生长环境,才是从根本消除骨刺的方法。因此从80年代开始,促进软骨再生的疗法成为骨刺治疗的医学追求,已经得到临床验证。
骨刺是什么?
骨刺,是骨质增生的俗称,又称骨赘,是一种常见的骨科疾病,一般认为与年龄老化、损伤、肥胖超重、内分泌紊乱、骨细胞代谢异常、神经营养障碍、关节局部血循改变等因素有关,可伴有严重的疼痛。骨刺本身不会消除,有症状时以临床治愈为目标。
骨刺(Bone Spur),不是一个医学上确当的名词,因为它并不尖锐如刺。骨刺又称为骨赘,是骨质增生的俗称。中医将其列为痹证范畴,亦称骨痹。西医一般将骨质增生及其引发的疾病称为退行性关节炎、肥大性关节炎、骨关节病、退变性关节病等等。
哪里会长骨刺?
骨刺一般好发于活动较频仍的关节,由于这些关节长时间反复使用,因此很容易发生磨损的现象。而身体容易诱发骨刺生长的地方包括颈椎、腰椎、膝关节、脚跟,另外,手指跟手肘也是骨刺容易发生的部位。其中,膝关节最为好发,因为担负着身体的全部重量,当人在行走时,一只足抬起另一只足落地,这时身体的全部重量都压在落地下肢的关节上(包括膝关节),此时膝关节上受到压力远远大于其它各关节。
换句话说,骨刺是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生,它是一种自然的退化现象,而长骨刺就表示这个人的脊椎已经进入老化阶段,像许多年纪大的人普遍都有长骨刺的情形,只是大都没有症状。
什么人会长骨刺?
然而,长骨刺却不是老年人的专利,现在大多数的人,或因工作忙碌、课业繁忙等因素,普遍有缺乏运动的情形,而长时间久坐,如果再加上姿势不正确等因素,就很容易发生脊椎退化的情形。也就是说,只要长时间使用同一个关节或是姿势错误,就很容易导致骨刺的生长,由此可见,骨刺并不是只发生在年纪大的人身上。
骨刺的检查:X光片照射不仅为骨质增生的常规检查方法,有的学者还认为骨质增生的X线检查是追踪病情变化的金标准。
骨刺的X线片可分为五级:
0级:无改变;
1级:轻微骨赘;
2级:明显骨赘,关节间隙正常;
3级:骨赘外关节间隙中度狭窄;
4级:骨赘外关节间隙严重狭窄,伴软骨下骨硬化。
如何预防骨刺?
其实,任何疾病的发生都是可以事先预防的,就算无法避免罹患,但是一样能借着事先的预防措施,而将可能的伤害降到最低。同样的,骨刺的发生也是可以预防的。
随着年纪的增长,身体的关节会因为长时间使用、反复活动产生磨损,这是一种关节的自然老化现象,就像东西用久了会变旧、或是坏掉是一样的,而骨刺的产生就是为了因应这种退化所产生的一种自行补强现象,因此每个人或多或少都会长骨刺,不过也不必因为长了骨刺就过分担心,只要不产生症状,骨刺只是代表一个人的关节进入老化阶段而已。
避免久坐、久站,如果需长时间久坐,坐的时候,腰要挺直,可以的话每一小时起身活动两三分钟,舒展舒展筋骨;而久站则应注意姿势,且应适度活动。
尽量避免关节的超负荷运动,避免硬路面的过长跑,避免不适当的爬山爬楼锻炼,以减少对关节面的磨损;
避免长时间低头、仰头、歪头,可以适当做颈部活动,舒缓颈部肌肉疲劳。
弯腰这个动作,对脊骨是一个很大的负担,应养成屈膝蹲下的习惯,以减少脊骨的负担;提重物时,应注意避免损害背部,可以的话应减少提重物的机会。
维持理想的体重,减少腰椎和膝关节的负担;平时要养成良好的运动习惯,因为运动可以强壮肌肉,减缓脊柱的退化。
走路不要走太久,累了就停下来休息,以减轻膝关节负担,另外,选择合适的鞋子,而女性应少穿高跟鞋。
注意保暖,特别是季节变化时,夏天不要让电风扇和空调直吹关节部位;
均衡饮食,多摄取富含抗氧化剂的食物,如胡萝卜、芒果、木瓜、甜瓜、葡萄柚、奇异果、橘子、菠萝、香蕉、草莓、蕃茄、包心菜、青花椰菜、马铃薯等含有丰富的维他命A、C、E及β-胡萝卜素,而生物类黄酮可以预防自由基的破坏、减缓发炎反应、加速运动伤害的复原及强化胶质的形成。
注意保持适当的体重,以减轻关节的压力;食用高钙食品。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的主要起因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不平均,造成骨质增生,因而对体重超标的人,适当的减轻体重能够预防脊柱和关节的骨质增生,这也是预防骨刺需要注意的。