风湿病是中老年人才会患上的病症,这是大多数人思想上的一种误解。其实,风湿病不是成年人的专利,儿童也会患上风湿病,而且儿童风湿病不少需要终身治疗。
家长要注意,一旦孩子出现持续发热、肌肉无力、皮肤红疹和关节肿痛这四大症状中的其中一个,千万不能大意,请马上带孩子去医院就诊。儿童风湿病需要家长们重视的原因是,这里疾病如果不能及时操控病情,就会影响孩子日后的活动能力,甚或致残。家长们不可掉以轻心!
越早发现就医,康復的机会越高
类风湿性关节炎是隱形杀手,目前我国有52%患者因为手脚弯曲失去工作能力,另外40%患者年龄是在50岁以下,国民不可掉以轻心。
他说,不要以为只有上了年纪的人才患有类风湿性关节炎,其实也有不少孩童患病,如果尽早发现就医,康復的机会很高,但是太迟医治,恐怕病情严重,手脚弯曲变成残障,將造成行动不便,无法工作。
儿童风湿病可怕,在于不易被发现
儿童风湿病包括风湿性关节炎、幼年型类风湿关节炎,甚至可怕的红斑狼疮等。目前每年新增的患者发病率大概是万分之一,当然不是格外常见的病,但由于这类免疫系统疾病不易被察觉,在很多医院如果患儿不是在免疫科就诊,根本就分不出来是哪种病。如果不能及时操控病情,就会影响孩子日后的活动能力,甚或致残。
持续发热可能是风湿病
一些小朋友即使得了风湿病,其表面症状也多会像一般病一样,如果一些孩子持续发热多日甚至一个多月,家长往往把其当作感冒来医,结果都是不能退烧,实在孩子可能患的是风湿病。
早期的风湿病往往出现:
关节肿痛;
持续发热;
肌肉无力;
皮肤红疹等四大症状。
如果孩子有其中任何一个症状,就应该到医院进行检察,看是不是风湿病在作怪。在治疗上,不少家长往往掉以轻心,以为孩子关节痛,擦点药油就行了。实在用药油基本没有什么作用,最好还是到医院去治疗,免得贻误病情。
风湿病,主要是由自身免疫功能紊乱引起的,而精神压力过大是导致免疫功能紊乱的重要诱因。因此家长在孩子成长的过程中,最好不要给孩子太大的学习、生活上的压力。同时,家长要注意不要吸烟,目前研究已表明,吸烟或二手烟可使红斑狼疮的发病率增加。
另外,让孩子养成乐观开朗的性格、维持正常体重、适时补钙、防止过渡疲乏、积极锻炼身体(但要防止运动过量)等,也会对孩子的健康有一定的帮助。
高发期:女孩1-2岁,男孩2-9岁
幼年类风湿关节炎可发生于16岁以下的任何年龄,以4岁以下儿童为多见。女孩在1—2岁为发病高峰,男孩则以2岁与 9岁两个年龄为发病高峰。
儿童关节炎在美国称幼年类风湿关节炎,在英国和欧洲则称儿童慢性关节炎。幼年类风湿关节炎是儿童期常见的慢性病之一和失明的首要原因。在世界各地不同民族和不同气候地区均有发病。
在美国,幼年类风湿关节炎发病率每十万名儿童为每年12~13.9%,芬兰9.2%,瑞典为12%。
发病原因不详,外在坏境影响或遗传
16岁以下儿童得了类风湿关节炎,全身症状明显,与成人患的类风湿关节炎有所不同,故特地命名为幼年类风湿关节炎,该病在女孩较多见。
其病因、病理变化、发病机制均与成年类风湿关节炎相似。它的发生与免疫调节异常、儿童时期支原体和病毒,特别是风疹病毒感染有一定关系,但真正的病因至今未明。因类风湿关节炎具有遗传易感性,患儿家庭中常有其他人患类风湿关节炎。
此外,关节外伤和创伤,环境影响,如潮湿和气候变化,心理刺激等也成为本病的诱发因素。由此可见,本病的发病可能在感染及环境因素影响下,易感个体出现体液免疫和细胞免疫异常。自身抗体与自身抗原形成免疫复合物,沉积于组织而出现关节滑膜增殖和软骨破坏等。
临床表现和成人风湿不同
幼年类风湿关节炎与成年类风湿关节炎的临床表现不同,其特点是除关节炎症和畸形外;全身症状很明显,如发热、皮疹、肝脾和淋巴结肿大,胸膜炎和心包炎等。幼年类风湿关节炎的病程可迁延数年,常常急性发作与缓解交替出现。经早期诊断、早期治疗,多数患儿预后良好,部分遗留关节畸形,造成功能障碍,另有部分则过渡为成人类风湿关节炎或强直性脊柱炎。
临床根据起病形式,将本病可分为以下几型:
全身型:又名斯蒂尔病,表现为高热39~40摄氏度,短暂性皮疹,淋巴结肿大及白细胞增高等。
多关节型:受累关节5个以上,又可分两型。Ⅰ型为类风湿性因子阴性,表现多为对称性、手足小关节病变;Ⅱ型为类风湿因子阳性,表现基本与成人相同,以女孩多见。
少关节型:受累关节不超过5个,也可分两型。第Ⅰ型多发于5岁前,很少周身症状,最多影响膝关节,其次为踝关节;第Ⅱ型多发于男孩,多数患者数年后可出现骶髂关节炎,并进展为强直性脊柱炎。
当儿童出现了类风湿性关节的症状,请家长注意了,一定要带着自己的小孩到医院治疗,儿童患上类风湿性关节炎的危害远远高于成年人。