医生提醒，“寒病”并非只偏爱体弱多病的老病号和幼儿，年轻力壮的青壮年也屡有中招。面对即将到来的下一轮降温，市民宜做好保暖御寒，老人可多喝热水，适度减少户外运动强度，选对运动方式。忙于年底加班的年轻人则要注意保证充分休息，感觉不适时千万别硬撑。
受近期寒冷潮湿天气影响，呼吸系统疾病和关节炎患者高发
医生提醒：降温时宜保暖多喝热水，适度减少户外运动
典型案例：淋雨+熬夜 咳嗽转肺炎
“最近咳嗽的病人特别多。因为前段时间天气从闷热灰霾天，急转直下变成寒风冷雨天，很多老人吃不消。”中山大学附属第六医院呼吸内科主任莫晓能副主任医师表示，受天气影响，近期就诊的多为患有慢性支气管炎、高血压、糖尿病、哮喘、慢阻肺等病史的老人，许多人表现为持续咳嗽，早晨更为严重。莫晓能指出，有基础疾病的老人本身免疫力下降，遇到天气骤冷，气道收缩，局部循环出现障碍，黏膜受损，因而咳嗽不停。过敏体质的人因气道受冷空气刺激，也会出现喘息。
这一轮降温中，不少因“年关压力”加班工作的年轻人也中招，有的人拖延就医，最后从咳嗽发展为肺炎。25岁的小何在软件公司工作，前几天因熬夜加班不慎受凉，老是咳嗽。他到药店开了一些止咳药，也没休息，继续工作。不料，外出吃晚饭时他又淋了雨，当晚便开始发高烧，有浓痰，胸痛、胸闷，喘不过气来，整夜未眠。小何被朋友连夜送到急诊，经胸镜检查证实已发展为肺炎。
专家：多喝温开水 通风保暖两不误
“不管是老人还是年轻人，出现咳嗽伴发热症状后，应马上休息。尤其是冻感冒后，睡觉可以避免症状转重。”莫晓能提醒，年轻人要注意按时作息，保证充分睡眠时间，避免过劳。
有慢阻肺、慢性支气管炎、高血压等疾病的老人，除了按时服药、复诊，在生活护理上，首先要注意保暖御寒，根据天气变化及时加减衣物，要护住颈部和胸口，出门宜戴纱巾、围巾平时可多喝温热开水。下雨天尽量少外出，以免淋雨着凉。
老人不宜“猫”冬，长时间待在家里不好，但冬季锻炼也有讲究。首先是量力而行，运动量不宜太大，锻炼时间别太长。降温时最好取消户外锻炼或者推迟到中午气温相对较高时再外出，在户外停留的时间可以适度缩短。在家要注意保持室内通风，降温时可以一天通风两次。
典型案例：蹲下腿发软 “老寒腿”发威
寒湿天气一来，58岁的苏姨顿时觉得全身关节不对劲，膝关节尤其明显，酸疼、肿胀，即老广州俗称的“膝头大过髀”。她每天都会坚持爬白云山，如今被迫暂停，因为爬台阶时小腿发软，蹲下再起身时十分费劲。
“五十岁以上的市民，约有50%会出现慢性下肢疼痛，以膝关节最为明显，疼痛程度则不同。有的人半蹲时腿疼，走几步，膝关节突然被卡住了，严重者连上下楼梯都犯难。”中山大学附属第六医院骨科苏汝堃主任医师指出，这些症状都是俗称的“老寒腿”，西医则将其归为骨性关节炎的范畴，是一种退行性病变。随着病情的进展，患者会出现膝盖关节腔肿胀、大腿肌肉萎缩。许多骨性关节炎的患者还有骨质增生，也就是俗称的“长骨刺”。到了严重的时候，患者还会因膝关节畸形变成O形腿、X形腿。
“劳累、受寒是这种病的主要诱发因素，”苏汝堃指出，关节有慢性劳损，腰腿曾受过创伤，或者有腰椎间盘突出等疾病，肥胖老人，患有风湿、类风湿以及强直性脊柱炎等慢性炎症，父母尤其是母亲有骨性关节炎的人，中年以后更容易发病。
专家：贴膏药难阻病情加重
苏汝堃指出，如果一到降温时，膝关节就疼痛，应到医院检查是否属于骨性关节炎。通常可进行半蹲试验、股四头肌抗阻试验、浮髌试验，如果检查结果均呈阳性，再结合X光片，必要时结合核磁共振和关节镜检查，尽早确诊，并根据分期情况进行对症治疗。
有些老病号习惯一疼就贴膏药，却不能阻止病情加重。苏汝堃指出，由于骨性关节炎的发病机制与人体衰老有关，药物和手术只能缓解疼痛和延缓疾病进展，却不能根治。
早期患者主要以保守治疗为主，例如物理治疗，通过改善局部血液运行状况，营养软骨，促进炎症渗出液吸收，减少疼痛。疼痛发作时，吃单纯的镇痛药效果并不好。“可以吃布洛芬、对乙酰氨基酸，它们都有退热、消炎、抗风湿的作用。”苏汝堃说，如果胃肠道有溃疡，则建议改用美洛昔康片、塞来昔布胶囊，减少对胃肠道的刺激。
中期患者可以考虑采用关节镜治疗，如有骨刺，可考虑关节清理术。但必须提醒的是，关节清理术效果未必尽如人意。晚期患者则考虑采取膝关节置换，这一手术比较成熟。
预防之道：
戴护膝常游泳 别下蹲转膝盖
预防“老寒腿”频繁发作，要从保暖做起。现在有不少时尚阿姨学年轻女孩，上身着冬裙，下身穿薄打底裤，脚踩靴子，这样虽美，却会增加骨性关节炎发作的机会。苏汝堃建议，冬天下身别穿太清凉，降温时要戴护膝进行局部保暖。
得了“老寒腿”，该少动还是该多动？有些人认为，既然关节卡住，就该多运动，让膝盖灵活点。公园里常见老人下蹲转膝盖，其实这一动作十分危险，会加剧对膝关节的磨损。“我们提倡运动，但要选对方式。”苏汝堃指出，爬山、长跑会进一步磨损膝关节，不宜采用，适合“老寒腿”人群的运动有游泳、慢跑，特别是胖人应该多游泳，可减少负重运动对双腿和关节造成的压力。
