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治疗痛风的常用药有哪些(2)

发布: 2013-01-09 14:46:42  | 来源:现代健康网  |编辑:王扬  |查看:
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【禁忌证】痛风性关节炎急性期;已经应用本品者则继续应用,同时另行治疗关节炎急性发作。
【不良反应】发生率为2%~5%,其中有些患者需停药,停药后一般能恢复正常,其不良反应表现如下:
(1)皮肤:皮疹(常为斑丘疹)、皮肤瘙痒或荨麻疹等较常见。重症则可能发生其他过敏反应,如剥脱性皮炎、紫癜性病变、多形性红斑、stevens-johnson综合征和中毒性上皮坏死溶解。
(2)胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻、胃痛及阵发性腹痛、胃纳减退、口腔溃疡等。
(3)神经系统:周围神经炎,①如手足麻木、刺痛或疼痛等,发生率<1%。头痛、眩晕、嗜睡、视觉和味觉障碍等。
(4)血液系统:白细胞计数减少、血小板减少或贫血,少见。但不论出现一条或几条明显减少,或骨髓抑制都应停药。
(5)其他:脱发、发热、淋巴结肿大、男性乳腺发育、高血压、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。
【用法与用量】口服:(1)成人,初始剂量一日100mg顿服,之后根据血、尿尿酸水平调整剂量,国内常用最大剂量为一日300mg,分2次或分3次口服,宜餐后服用,国外一日最大剂量600mg,分3次服用,维持剂量通常一日100~200mg。
【制剂与规格】别嘌醇片:100mg。
苯溴马隆   Benzbromarone
【适应证】用于具痛风史的高尿酸血症,慢性痛风性关节炎或痛风石伴有高尿酸血症者
【注意事项】(1)同时应用秋水仙碱或非甾体类抗炎药(非阿司匹林或水杨酸类药)预防痛风性关节炎急性发作,直到高尿酸血症被纠正至少1个月后。
(2)确保摄入充足的水分(一日2~3L),碱化尿液,维持尿液是中性或微碱性,防止发生肾结石。
(3)服用者需有正常的肾功能。在用药过程定期检测肾功能以及血和尿尿酸的变化和血象。
(4)在用药期间,如果痛风发作,建议将所用药量减半,必要时服用秋水仙碱或消炎痛等非甾体抗炎药。
(5)用药期间出现持续性腹泻,应立即停药。
【禁忌证】痛风性关节炎急性发作期(单独应用);有中、重度肾功能损害或肾结石;孕妇及哺乳期妇女;对本品过敏者。
【不良反应】可见恶心、腹部不适、肾结石、肾绞痛、诱发痛风性关节炎急性发作;少见发热、皮疹、肝肾功能损害等。
【用法与用量】口服:初始剂量一日25mg,之后根据血清或尿尿酸浓度调整剂量,无不良反应可渐增至一日100mg,宜餐后服用。服药1~3周内查血清及尿尿酸浓度,视病情而定维持量,连用3~6个月。根据尿液pH决定是否口服磺酸氢钠。

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