天气冷就频尿，有很多原因！一名患者长期在泌尿科门诊接受摄护腺药物的治疗，近来他发现当每当天气变冷时，需要上厕所的次数就会增加，甚至晚上起来的次数也会增加，导致睡眠质量不好，因此需要增加频尿的药物，可是一旦天气变热，这些症状都会不药而愈，也让患者困扰不已。
频尿的改善方法
医师指出，门诊中此状况很常见，不只摄护腺肥大的病人，很多是有膀胱过动或是敏感的病人，每到冬天或天气变冷时，不少人都会因此膀胱变得更敏感，严重时会导致一直跑厕所的现象。
白天如果刚好在工作或会议中，这些状况会造成困扰甚至中断工作或会议，晚上如果有这些情形更会导致睡眠不足，造成隔天没精神，甚至有些老年人会因夜间上厕所次数增加，不小心跌倒造成骨折或脑出血等伤害。
频尿的定义？
频尿是众多泌尿或非泌尿疾病的症状之一，要正确诊断并不容易。蔡树卫说明，根据医学上的定义，起床后到睡觉前小便次数超过8次、夜间睡觉时次数超过2次，就可定义为“频尿”，而造成频尿的原因则有以下几种：
尿量较多： 摄取过多水分，起因初期糖尿病造多的口渴；使用利尿剂治疗高血压；或是因年龄过高导致肾功能衰弱。
尿液无法完全排干净：排尿困难或是膀胱的神经障碍（糖尿病、中风、帕金森氏症或脊髓损伤等）。
每次排尿少：膀胱难储存大量尿液（脑梗塞、脑髓损伤等中枢神经系统障碍、膀胱过动症等）；或是由于年纪增长导致膀胱容量减少。
其它疾病：例如呼吸中止症、抗利尿激素减少、睡眠障碍、心脏衰竭等。
为什么天冷会频尿？
随着天气逐渐变冷，不少人开始出现频尿的症状，甚至一天跑好几次厕所，担心是否膀胱有问题。蔡树卫解释，天气冷确实会导致频尿次数增加，包括流汗量、喝水次数⋯等都会影响。常见原因如下：
冬天流汗量变少，水份的经由体内排出量变大，排出大多藉由小便排出，因此造成上厕所的次数也变多。
天气冷会使肢端血管收缩，导致血多回流至躯干，导致流回肾脏血液量也增加。同时，静脉回流量提升也会促进心脏分泌心房排钠钛，减少肾脏对于钠离子与水分的再吸收作用，进而加速人体排尿。
冬天有时水喝得较少，会造成尿液浓度变高，会增加对膀胱黏膜的刺激性，容易使逼尿肌变敏感，造成频尿现象。
天气冷容易刺激膀胱逼尿肌反射，导致逼尿肌变敏感，造成解尿的冲动，导致频尿。
天气冷容易造成交感神经与副交感神经较敏感，骨盆底肌的肌肉会变得更紧张，而膀胱容易导致不自主收缩与痉挛，变得容易频尿。
冬天让人容易赖在被窝里憋尿而延迟上厕所的时间，会引发尿路感染，造成频尿。
天气变化时容易得到感冒，部分治疗药物，如抗组织胺或麻黄素等，会引起排尿困难，造成残尿多或是急性尿滞留，尤其是摄护腺肥大的病人，病人常会以频尿的状况来表现。
天气变冷时大家会常吃火锅，会增加高汤以及高盐分的摄取增加，盐分会让水分滞留在血液中，导致下肢水肿，等到晚上平躺时，血液开始回流回心脏及肾脏，开始制造尿液，因而造成夜间排尿次数增加。
频尿的改善方法
该如何改善频尿呢？蔡树卫表示，建议找出导致频尿的原因，并控制造成原因的疾病，例如使用抗胆碱药物与β-3肾上腺素受体作用剂，可改善膀胱过动症；部分因为夜间抗利尿激素分泌的不足，可以补充该激素而获得改善，但是要小心有钠离子低下的副作用。
此外，也要调整日常习惯。天气变冷要加强保暖，特别留意脖子、手腕、脚踝、腰部保暖，避免身体及膀胱部位受寒，睡觉时盖好被子，增加膀胱的保暖；平常减少茶、咖啡的摄取，以免咖啡因的利尿作用让上厕所次数增加。
若是因夜间排尿次数频繁而困扰的人，建议晚餐后尽量不要喝太多水，甚至水分含量高的水果，如：水梨等。针对老年人，建议可以将尿壶等容器置于床边，方便就地解决，避免因半夜上厕所而导致不小心跌倒，造成骨折或脑部出血等意外。
频尿原因繁多，有时候不是单一的问题，当天气变冷时，会导致次数的增加及生活的困扰，建议遇到相关症状，还是需要至门诊接受医师的帮助。
