梅杰综合征通常缓慢起病,发病前多有眼部不适,如眼干、眼涩、眼胀、畏光等。常见症状为眼睑痉挛,部分患者从眼睑痉挛开始逐渐累及下面部、口、下颌、舌部的肌肉,累及咽喉肌和呼吸肌时可导致构音障碍、呼吸困难。
少数患者伴有颈部、躯干或中线部位肌肉痉挛性肌张力异常。
在疲劳、日光刺激、注视、紧张时加重,睡眠时消失。
Tricks现象是本病的临床特征之一,表现为患者在讲话、打哈欠、咀嚼、吹口哨、唱歌、敲打颈后时,临床症状可以明显缓解。
根据受累部位可分为以下类型。
眼睑痉挛型表现为眼睑阵发性不自主痉挛或强直性收缩或不自主眨眼,约百分之25患者以单侧眼睑痉挛起病,逐渐发展为双侧。
眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型,在表现眼睑痉挛的同时,口唇及颌面部肌肉亦呈痉挛性收缩,表现噘嘴、缩唇、张口、伸舌、嘴角及面肌不自主抽动,患者呈怪异表情。
口下颌肌张力障碍型仅有口唇及颌部肌肉痉挛性抽动。
其他类型属于在累及部位的基础上合并颈、躯干、肢体肌张力障碍。
航空总医院神经外科
王林主任医师
出诊时间:每周二下午、周三上午