膝盖可以说是人体中的弹簧、缓冲垫,只要站着,就一定会使用到它,但许多人在年轻时就忽略了膝盖的重要性,而恣意地挑战自我体能极限,一再地受伤而不自知。如今膝盖痛已经不是老人的特有“症状”了。
膝盖承受的压力远超过我们的想象,根据统计
√躺下来的时候膝盖的负重几乎是0
√站起来和走路膝盖的负重是体重的1～2倍
√上下坡或上下阶梯膝盖的负重是体重的3～4倍
√跑步时膝盖的负重是体重的4倍
√打球和上篮膝盖的负重是体重的6倍
√蹲和跪膝盖的负重是体重的8倍
试想一下:一个体重60公斤的人,每上一节阶梯,膝盖就要承受240公斤,如果是蹲跪,就要承受到480公斤之多;一个体重80公斤的人,每上一步阶梯,膝盖就要承受320公斤,如果是蹲跪,就要承受到640公斤之多。
膝关节承受重量越多,关节软骨磨损的机率也越大。肌腱也容易受伤,膝关节退化较快。
关键词:各年龄段膝关节的状态
15岁以前,膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近。
15岁至30岁期间,膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织,基本都感受不到它的存在。
30岁至40岁期间,髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3——5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节缓冲运动带来的冲击;
但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。
40岁至50岁期间,在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。在膝关节中,半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。
人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。
50岁以上,中老年人常出现膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛等不适。如果拍片子发现关节磨损、骨质增生、关节间隙变狭窄,甚至出现关节畸形,说明膝关节退化到了骨关节炎的阶段,已经不可逆转,需要引起重视。
关键词:如何保护膝关节?
控制体重:身体的重量越大,膝关节所承受的力也就越大,磨损的速度也更快。建议体重指数(BMI)超过24的应减轻体重。
计算方法如下:
体重指数BMI= 体重(kg)÷ 身高的平方(㎡)
☑WHO建议健康的BMI为18.5～23.9,亚洲人为18.5～22.9。
☑BMI不适用于儿童,孕妇,运动员,和病人。
下图为BMI值与体重的关系,如果不会算,可以网上找到BMI计算器。
改变生活习惯:避免反复下蹲运动,或长期下蹲,避免爬山或上下楼梯。同样也要避免如冲撞、深蹲的运动,这些运动会带给关节巨大的压力,登山、爬楼梯带给髌股关节很大的压力。
坚持适度合理运动:关节经常运动,能让关节软骨受到适当刺激,促进新陈代谢,这样关节滑液才能在关节内到处流动,起到润滑和提供营养的作用。
关于运动项目,建议找到一种对于膝关节比较安全的运动并且坚持下去。比如游泳(避免过度用力蹬腿)、骑自行车、快步走等。
需要注意的是,如果长期不运动,关节周围的肌肉组织会日渐萎缩。久而久之,关节失去了保护,损伤的几率自然会增高。老年人不运动容易患骨质疏松症,身体也会缺少敏捷性和协调性,容易跌倒造成严重骨折。
锻炼股四头肌:股四头肌是人类大腿最重要的肌肉群。它不但负责我们走路、上下楼、蹲起等动作时的主要力量,还负责我们膝关节的稳定性,尤其是髌骨和膝关节前后向的稳定性。
每天抬腿可以很好地锻炼股四头肌,保持膝关节弹性,促进新陈代谢,有效保护膝关节。
避免久坐:长时间坐着不运动,会使肌肉松弛,缺乏力量,会使关节疼痛加重。你需要找到一种对于膝关节比较安全的运动并且坚持下去。
避免跌倒:关节疼痛或者关节不稳定的患者更容易跌倒,摔倒时关节可能遭受更加严重的损伤。为了避免跌倒,一定保持家里充足的照明,楼梯上一定安装扶手,不用非固定的地毯,卫生间装上扶手、蹲便改为坐便等等。
适当使用助行器具:拐杖可以分担你的关节压力,提高步行的稳定性,减轻腿部的负担。
适当补钙:多吃一些含钙丰富的食物,促进钙的吸收利用,如牛奶、稻类、绿叶青菜、花生、紫菜等都是含钙量很高的食物。适当时可加吃一些钙片。另外,在日常生活中,增加运动和日晒也很重要。
穿一双合脚的鞋:不仅可以让你走路舒适,还可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力。脚背部分能与鞋子紧密结合,宽窄、长度均合适,能正确保持足弓的弧度;鞋子的重量以轻为宜,鞋底不宜过软,而且要有点厚度;鞋后跟可以高2-3厘米左右,鞋底太平则走路时容易疲倦;鞋底上带有防滑纹。
注意保暖:膝关节由于缺少丰富肌肉和脂肪组织的保护,局部热量容易散失,温度常比其它部位低。膝关节如果遇到湿寒,会影响局部的血液循环,加速衰老。尤其是对于已经受损的膝盖来说,远离湿寒的环境对于保护膝盖来说尤为重要。
及时去医院就诊:如果有膝关节疼痛建议及时到专科医生处检查清楚疼痛原因,采取适当的保护治疗措施,避免进一步的损伤。
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