近亲结婚会生下唐氏症或血友病的孩子？同姓代表血缘近？快来更新你的遗传学知识。
他跟她坠入情网，两人论及婚嫁时，才发现彼此有血缘关系，遭到双方家中长辈强烈反对……。
这不只是连续剧的剧情，也发生在真实生活。台大医院基因医学部暨妇产部主治医师苏怡宁每个月总会遇到几对年轻人被父母「押」来做遗传咨询，担心有血缘关系的两人如果结婚，将来会生下有缺陷的下一代。
究竟多远的血缘可以结婚、多近的血缘不能结婚，可从两方面来看：
法律面：民法规定，旁系血亲在六亲等以内者，不得结婚（但因收养而成立的旁系血亲例外），比如表兄妹或表姊弟是四等亲（见左页图），依法就不能结婚。
健康面：苏怡宁指出，许多遗传疾病是由隐性基因控制的，每个人身上都可能带有致病基因，在随机婚配（找不到血缘关系）的状况下，配偶两人正好都带有某种隐性遗传疾病的致病基因的机率不高；但近亲常有相同的基因（比如表兄妹有八分之一的基因相同），两人带有同一致病基因的机率就增加了，下一代得到隐性遗传疾病的风险也增加。
苏怡宁说，国外大规模统计发现，没有血缘关系的两人结婚，生下有先天性缺陷或遗传性疾病的孩子的机率约为2～3％，血缘如果拉近到六等亲以内，机率增加到3～5％。「简单来说，父母血缘愈近，子女得到隐性遗传疾病的风险愈高。」
但他也强调，这风险的增加其实并没有想象中那么高，至于是否必须因此而用法律来禁止通婚，其实值得商榷。
画图谱，厘清遗传问题
台大医院护理部主任黄琏华说，如果担心近亲结婚致病，或有其他遗传疾病相关疑问，可以到医院做遗传咨询（见「哪些医院提供遗传咨询服务？」），医生或遗传咨询人员会协助当事人回顾家族史（包括病史、怀孕生产史等等），画出家族图谱，有助厘清遗传疾病的相关问题。
