40岁的王女士是位上班族，有次量血压时意外发现血压很高，收缩压超过190毫米汞柱，才赶紧到心脏科检查。因为患者相对年轻，于是先安排检查看看是否有导致次发性高血压的原因。经医生初步排除次发性高血压后，她的血压控制还是不理想，所以逐渐增加药物，总共使用6种降血压药物。
血压过高造成系统性伤害
在过去，高血压的定义是140/90毫米汞柱，自从2017美国心脏学会目发表将高血压定义至130/80毫米汞柱，越来越多国家也将共识订于130/80毫米汞柱。
若收缩压介于120-129 毫米汞柱且舒张压小于80毫米汞柱，称为高血压前期；若收缩压介于130-139 毫米汞柱或舒张压介于80-89毫米汞柱，称为高血压第一期；若收缩压大于140毫米汞柱或舒张压大于90毫米汞柱，称为高血压第二期。
高血压患者大多没有明显症状，但伤害会逐渐累积，医生举例，高血压是慢性疾病，日积月累下来会造成系统性并发症，例如心肌梗塞、脑部会中风、眼睛会出现视网膜性病变、肾脏会出现蛋白尿及肾功能恶化、及主动脉剥离等。
治疗高血压最重要是生活习惯
治疗高血压最重要的是生活习惯调整，包括饮食、运动、体重控制。血压若无法控制达标，就得加上药物。降血压的药物有很多种类，包括血管收缩素抑制酶拮抗剂／血管张力素受体阻断剂、乙型交感神经阻断剂、钙离子阻断剂、利尿剂、血管扩张剂等。
在血压控制不理想的状况下，使用单一种药物的效果可能没有办法让血压达标，而需要并用2种、3种、甚至更多种药物。医生说明，高血压本身的成因很多样，并非单一因素所造成，所以往往需要合并不同机转的药物去控制，比较容易把血压控制稳定。
血压日常保养重点
高血压被称为隐形杀手，当血压开始偏高的时候，通常完全没有症状，所以平常在家就要监测血压。医生提醒，不管有没有高血压，其实都应该定期量血压，因为我们不会知道血压什么时候会高起来。
在家量血压时，请把握“722原则”，第一个“7”是指连续7天量血压，第二个“2”是指每天早、晚各量一回，第三个“2”是指每回量两次血压。养成在家量血压的习惯才能及早发现高血压，及早接受治疗，而且在接受治疗后，按时量血压才有办法评估治疗成效。
维持健康生活型态对血压控制非常重要，医生叮咛，饮食方面要少油、少盐、少糖，也要戒烟、戒酒。作息正常、充足睡眠、做好压力调适等，对舒缓血压都有帮助。“体重控制也很重要，临床上有很多患者，把体重控制好后，血压便有明显的改善。”医生分享，“如果再加上规则运动、按时服药，血压便可以控制得更理想！”
