呼吸喘,说不定是心脏血液逆流引起!心脏血管外科医师指出,以瓣膜性心脏病来说,当心脏瓣膜因狭窄、闭锁不全导致血液逆流,心脏血液不易排空,就可能聚积于心脏、肺部,进而产生呼吸喘等症状。
身体血液循环受影响,便可能进一步引发右心衰竭,严重时,肠胃血液循环也会变差,造成食欲不振,患者也可能出现肝脏肿大、下肢水肿等现象。
瓣膜性心脏病 病因各有不同 杨佳颖医师分析,瓣膜性心脏病包括主动脉瓣膜狭窄、瓣膜闭锁不全等,像主动脉瓣膜狭窄原因就包括心脏主动脉瓣膜退化、风湿性心脏病、钙化等,其中心脏主动脉瓣膜退化患者年龄多半较年长。风湿性心脏病患者年龄则较为年轻。许多民众常听到的二尖瓣脱垂,属于瓣膜闭锁不全,这种疾病常发生于年轻女性,患者很容易感觉疲倦。
当瓣膜性心脏病引发左心衰竭、肺积水、肺郁积,甚至引起心脏扩大,胸部X光检查就会发现异常,不过想尽早发现问题,还是得靠心脏超音波检查。
症状治疗以利尿剂为主 瓣膜性心脏病所造成的血液逆流加重,患者就会开始喘,刚开始以症状治疗为主,医师多半给予利尿剂,让水分减少,血液逆流、血液阻塞现象就会稍微缓解,患者也会舒服一点。
病情恶化 便需要考虑手术治疗 不过随着病情恶化,光症状治疗,还是无法解决问题,此时就要考虑进行瓣膜修补、瓣膜置换术等手术治疗。目前手术治疗包括传统开胸手术、微创手术,传统开胸手术伤口多需要20几公分,而微创手术伤口只有约6、7公分,医师会依患者病情、身体状况选择适合治疗策略。
尽早治疗预后状况较佳 医师强调,瓣膜性心脏病一再恶化,当心脏扩大加剧、心脏功能衰退,治疗预后也会变差,尽早动手术,不只有助维持、恢复心脏功能,手术复原状况也会比较好,提醒病友不要拖延,以免后续治疗更棘手。