胸痛一般被视为心脏疾病主要的症状之一,但去年曾出现一项研究指出部分55岁以下的年轻女性心脏病患从未有过胸痛症状,所以若以胸痛来诊断女性是否有心脏病将对这些女性的健康相当不利。
日前又有一项研究也认为,女性因心脏病出现的胸痛症状,跟其他原因所造成的严重胸痛难以区隔,建议医师应使用具体的诊断工具才可做出正确诊断。
这项瑞士研究分析2,500位男女因胸痛挂急诊就医的数据,有22%的男性最后确诊为心脏病,而女性部分却仅有18%。研究者进一步再整理当中所有女性的34种胸痛特征,最后发现虽然心脏病的胸痛与其他胸痛有些许差异,但这些差异由于过于微小,以至于难以支持胸痛可以作为早期诊断女性心脏病的判断标准。研究表示,女性比较常经历的其他心脏病症状是呼吸短促、晕眩、呕吐、背部、脖子或上下颚的疼痛。并建议应以心电图及心肌肌钙蛋白检测才是最客观、正确的诊断工具。
不过有些医师则响应认为,这个研究结果确实对医师来说是非常重要的讯息,但如果女性忽略胸痛症状的警示,也是可能造成延迟就医的问题。Nieca Goldberg医师就表示,出现症状只是提醒民众应赶快就医,但医生要确诊病患有没有心脏病并不会只倚靠胸痛作为唯一的判断标准,因此女性如果一旦出现胸痛症状,还是应该尽快就医。