研究发现单凭BMI值无法准确判断心血管疾病风险

4篇发表于欧洲心血管与心脏病学年会的研究指出了几点关于肥胖对影响心血管疾病风险影响的吊诡之处。根据这些研究的发现，在部分情况下，拥有高的身体质量指数（BMI）反而比较安全，这和过去普遍认为BMI数值越高越容易罹患心血管疾病的看法相当不同。这些研究反倒是提出其他比BMI值更重要的心血管疾病因子，包括腰围过大、患代谢失调疾病。 

根据法国提出的研究，BMI值过低（低于22）与过高（高于35）的心血管疾病患者面临较高的死亡风险，界于两数值之间的患者面临的风险则相对较低，即便本身拥有过重或中度肥胖的问题患者亦然。然，当研究者将患者的腰围数值纳入研究后发现，腹部肥胖问题与急性心肌梗塞的发作息息相关，不论BMI值高低，只要患者的腰围增加的同时，所面临的死亡风险就会一并上升。腰围增加最多的前1/4患者在5年内都面临着提高44％以上的死亡风险。因此，研究者认为，腰围是一个更好的预测指标，人们应该要更重视腹部肥胖与腰围增加的问题。

丹麦的研究学者则发现，代谢失调症状的发生比BMI数值更能预测年轻女性罹患心脏病或缺血性中风的风险。这是一项针对无心血管疾病病史的年轻育龄女性所进行的研究。结果发现，没有代谢失调症状且BMI值小于25的女性最不容易罹患心肌梗塞与缺血性中风；若代谢状况良好但BMI值大于25，风险也不会比较高。不过，不论BMI值为何，一旦出现代谢失调的症状，心脏病与缺血性中风的发生机率就会大幅的提高。

另一项由日本提出，针对高血压与糖尿病患者所进行的研究结果指出，患者中BMI数值低于23者，并发急性心肌梗塞、中风、心脏衰竭与猝死的机率最高。

至于哥本哈根的研究人员则发现，减重（一年内体重下降超过2公斤）对患有心血管疾病的女性造成更大的死亡风险，这个发现适用于所有女性，不论她们原本的体重为何。增加体重则只会为原本就肥胖的女性病患带来更高的死亡风险。

主席之一Tschoepe博士表示，从这4个研究可以看出肥胖是一个复杂的健康问题，体重仅仅只是其中的一个面向，并非就代表全部。但在众多资料之下，他建议维持稳定的体重仍会是一个可采取的防御性方式。