心脏支架并非越贵越好 合适最重要

当医生建议接受冠脉介入治疗的患者选择支架时，往往听到最多的一句话就是用价格高的进口支架。

然而，中华医学会心血管病学分会候任主任委员霍勇教授却指出，冠脉支架的好坏并不一定跟价格成正比。原因是评价支架疗效的最重要指标之一是血管再狭窄风险的高低，相比第一代裸支架，价格较高的第二代药物洗脱支架虽能使再狭窄风险降低，但是支架却不能很好埋入血管壁中，患者多年后仍可能发生支架血栓。

心血管病于波教授通过一项实验证实，在同一个血管中，即刻、3个月和1年这3个时间点，对价格相差近万元的两种新一代药物洗脱支架进行了比较。结果发现，两种支架在血管内膜覆盖率、内膜厚度等关键指标上均无差异，未出现管腔狭窄和其他突发事件。

于波认为，支架价格会受到很多因素影响，但是贵的支架不一定就好。

患者在选择支架时，不要只考虑价格，关键是要问医生：是否药物洗脱支架，支架的涂层能否降解。因为药物洗脱支架虽好，但涂层对人体有很强的致炎性，如果能够降解则会降低炎症发生。另外，支架使用效果好坏，以及有无发生再狭窄的可能还与患者的生活习惯有关。

用药：支架植入后，长期服用抗栓药必不可少。患者植入药物支架后可能要连续用药1~2年，这段时间不可停药，否则有发生支架血栓的危险。

饮食：以清淡饮食为主，蛋白质摄入以鱼类为主，多吃新鲜的蔬菜和水果。

锻炼：即便装完支架也要保持每周3~4次活动，每次保持20~30分钟，活动强度不宜过大。

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