过去研究已发现APOE基因、脑部纠结纤维蛋白质(tau)及斑块(Amyloid)堆积都是罹患阿兹海默症的风险因子,多年来,科学家们就这些因子研究为何女人比较会患此病。
近期有两项研究分别针对“APOE-4基因对脑部tau蛋白堆积的影响”、以及“脑部tau蛋白扩散速度”做进一步探讨,都发现女性与男性的发生情形非常不同,更有助说明阿兹海默症的性别差异。
ApoE-4基因提高认知障碍女性脑部tau蛋白堆积
tau蛋白在脑部散布如同发生感染,它会在不同区块神经元之间流窜,将其他蛋白转为异常纠结的团块,接着造成脑部细胞死亡,使人出现认知障碍。
一项研究发现,同样具有ApoE4基因,轻微认知障碍的女性比男性更易在脑部的内嗅皮质、杏仁核、海马旁回与后扣带回皮层这些区块,出现tau蛋白堆积的状况。若是在认知功能正常的老年人身上,就看不到相同的性别差异作用。这扩展了过去大家对ApoE4基因扮演影响阿兹海默症的角色的认识。
此项横断性研究的对象数据来自Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative数据库,包含控制组131位(女性有66名)认知功能正常与97位(女性有39名)罹患阿兹海默有轻微认知障碍的老年人,平均年龄是77岁。
女性脑部区块连结多 加快tau蛋白扩散
近日另一研究结果显示,女性脑部各区块之间的连结较多,这可能会让tau蛋白在脑部不同区块之间的扩散更容易且快速,因而使女性出现认知退化的风险增加。而未来必须有更多研究来证实女性脑部tau蛋白加速扩散的模型。
此项研究是由美国Vanderbilt大学认知医学中心(CCI)研究团队分析301名正常认知功能及161名轻微认知障碍者的正子医疗影像(PET imaging)数据。
脑部病理学、神经解剖学、功能组织的性别差异,可能会反映在神经行为和认知程度上的不同,因此解释这些差异在神经退化疾病的盛行情形,将有助于发展性别化的疾病预防策略,并对未来相关临床试验及治疗发展具有启发作用。