视力模糊、晚上看不清楚⋯小心白内障找上你!白内障是常见的眼部疾病之一,随着人口高龄化及现代人过度使用3C产品,白内障的发病率逐年增加,到底要如何降低罹患白内障的风险?
水晶体的位置及功能
水晶体是一个透明的双凸结构,位于虹膜的后方和玻璃体的前方。水晶体由悬韧带悬吊固定,组成包括囊袋、上皮、皮质和核,其功能包括:
保持透明清澈
折射光线
与晶状体悬韧带和睫状体一起提供调节功能
白内障的成因及危险因子
白内障是由于水晶体的化学成分改变而导致混浊,白内障的起因很多,包括老化、眼睛受伤、眼睛或身体的疾病、遗传或先天异常等等,其中老化是最常见的原因。以下为白内障成因及危险因子:
年龄增长:年龄是白内障的最主要风险因素。随着年龄增长,水晶体将会逐渐混浊,最终形成白内障。
紫外线暴露:长期暴露于紫外线下会增加白内障的风险。紫外线会对水晶体蛋白质造成损伤,导致其变性及混浊。
糖尿病:糖尿病患者患白内障的风险较高,因为高血糖会导致水晶体变性。
抽烟和酗酒:这些不良生活习惯会增加白内障的风险。
长期使用某些特定药物:如类固醇药物,长期使用可能会引起核性白内障或后囊性白内障生成。
眼部外伤或手术:曾经的眼部受伤或接受过眼科手术也可能会导致白内障提早生成。
其他危险因子:高血压、高度近视、遗传基因。
白内障的种类
白内障的分类方式很多种,可以根据其位置和形成原因分为以下几种类型,分别为核性、皮质性、后囊型、先天性以及继发性白内障:
核性白内障:常见于老年人,主要发生于水晶体的中央核部,随着年纪增加,水晶体逐渐变硬且颜色加深,通常进展较为缓慢,主要影响看远的视力。
皮质性白内障:发生于水晶体的外围皮质区域。这类白内障通常呈楔形,逐渐向中央扩展,影响视力的程度依混浊所在位置而有所不同,常见主诉为强光源(如汽车前灯)引起的眩光以及单眼复视。
后囊型白内障:出现于水晶体的后囊。这类白内障通常进展较快,常影响阅读视力,在强光下会出现眩光和视力不良的情形。
先天性白内障:在出生或幼年时即存在,可能由遗传因素或母体感染导致。
继发性白内障:由其他疾病或药物引起,如糖尿病、长期使用类固醇等。
白内障的症状和诊断
白内障的典型症状包括视力模糊、夜间视力减退、对光线敏感、视物重影和色彩淡化等,这些症状会随着白内障的进展逐渐加重,最终影响日常生活。
白内障要如何诊断呢?诊断主要依赖于眼科检查,眼科医生会使用裂隙灯显微镜检查晶状体的混浊程度,并评估视力损失的情况;视力测试和其他眼科检查也有助于诊断白内障及其他可能造成视力下降的原因。
白内障的手术方式
对于已造成视力障碍的白内障,最有效的治愈方法就是手术。白内障手术通常在局部麻醉下进行,医生会在手术中移除混浊的水晶体并植入人工晶状体,这种手术方式安全且效果显著,大部分患者在手术后视力明显改善。
手术方式主要有以下几种:
超音波乳化白内障手术:利用超音波震动将混浊的水晶体乳化吸出,再植入人工晶状体。这是目前最常见的手术方式。
飞秒雷射辅助超音波乳化白内障手术:利用飞秒雷射协助超音波乳化白内障手术的前置处理,手术更为精确,但成本较高。
囊外白内障摘除:通过较大的伤口将水晶体取出并植入人工晶状体,适用于某些特殊情况。