老年人发生骨折,大多数人第一个想到的就是“骨质疏松症”,其实除了骨质疏松外,“肌少症”是另一个重要的原因。“肌少症”是指肌肉量减少合并肌力下降,或功能的异常。年过40岁,身体的肌肉量会逐渐减少,平均每10年减少8%,到70岁之后更是近两倍速的减少。一旦身体肌肉量下降,不只影响日常的活动,走不快、站不起、提不重,更可能增加跌倒的风险以及代谢疾病如糖尿病的发生。
肌力诊断标准最常测量握力,肌肉的质量也需评估
根据亚洲肌少症专家小组(Asian Working Group for Sacropenia, AWGS)的诊断标准,在肌肉功能的评估分为肌力和体能表现,肌力最常测量握力,若男性握力小于28公斤、女性小于18公斤,就代表低肌肉力量。而体能表现可以测量五次起立坐下是否大于12秒;或6公尺步行时间超过6秒;或简易身体功能量表小于9分,这些都代表着低体能表现。
另一个需要评估的是肌肉的质量,最常使用的是双能量X射线吸收仪,或是生物电阻抗分析做评估。常在健身房看到的Inbody,就是用生物电阻抗分析的原理,但此种测量较容易受到温度、喝水量、运动、饮食等等的影响而造成偏差。
双能量X射线吸收仪只要花6分钟,即可以诊断为肌少症
只要花6分钟,即可以精准的测量身体肌肉跟脂肪的组成。在双能量X射线吸收仪测量下,若男性肌肉量低于7公斤/平方公尺;女性低于5.4公斤/平方公尺,就代表着低肌肉质量。一旦有低肌肉力量加上低肌肉质量,就可以诊断为肌少症,若再加上低体能表现,就是严重肌少症了。
最后提醒,经诊断有肌少症或严重肌少症,除了吃得健康,尤其是适当的蛋白质的补充外,更应该要建立运动的习惯。