高挑的个子,无疑为孩子们在各种激烈的竞争中带来一份自信。虽然不少宝爸、宝妈努力给孩子们补充营养,却忽略了关注孩子的身高。
更有家长心存侥幸,认为孩子身高可以长到18岁,现在矮是因为没到时间,结果错过了孩子们长个子的黄金期,再到医院看的时候,就已经晚了。
孩子“晚长”,您需要弄清楚这几大问题:
一、怎么才算真的矮
很多家长不知道如何判断自己的孩子是不是真的矮。孙嘉指出,如果出现以下情况,就要警惕孩子是否存在生长缓慢的问题了:
3岁前,长高速度小于7厘米/年;
3岁到青春期,长高速度小于5厘米/年;
青春期,长高速度小于6厘米/年。
在相似的成长环境下,孩子的身高长期低于同年龄、同性别的小伙伴半个头(5-10cm),可就要警惕孩子是否为矮小症了,及时去医院检查!
二、影响孩子身高的因素
先天因素:遗传。
人体高度70-80%取决于遗传潜力,爸妈的身高奠定了孩子身高的基础。
男孩的预期身高=(父身高+母身高+13)/2 ± 5(cm)
女孩的预期身高=(父身高+母身高-13)/2 ± 5(cm)
(此计算公式仅供参考)
后天因素:营养、睡眠、激素分泌、体型等。
部分矮小的情况可能由特殊疾病导致。
矮小症的“三早原则”即早发现、早诊断、早治疗。
据调查,90%的矮小症儿童患有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍,可能影响到升学、就业和婚姻等方方面面。
在矮小症的“三早原则”中也着重强调了“早发现、早诊断”的重要地位,将直接关系到患儿预后效果。
矮小症的治疗,越早,效果越好
孩子3-12岁为最佳治疗期,通过营养指导、睡眠指导、运动指导、心情指导、疾病预防等科学的身高管理计划,可以促进人体生长激素分泌,改善身高。
如果是因为内分泌异常等疾病所导致的身高落后,日常生活的干预,是不太可能帮助身高达到正常值的,需要接受专业的诊断和治疗,才有望达到遗传身高或突破遗传身高。
生长激素的治疗及注意事项
专业医师在使用生长激素过程中,一般遵循国内《矮身材儿童诊治指南》《基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议》及国际生长激素应用相关规范和共识,需要严格掌握适应证,并定期随访监测。只要严格规范用药,使用生长激素一般是较为安全的。家长不必“闻激素色变”而过于担心,以免影响矮小患儿的正常就诊。
目前,临床主要使用体外合成人生长激素(rhGH)进行治疗。方法为临睡前皮下注射,每日1次,每周保证 6~7次,如果孩子不能坚持每日注射,现在也有每周注射一次的疗效更好的长效生长激素,治疗持续整个青春期,直至骨骺愈合为止。
连群 主任 副教授
厦门大学附属第一医院小儿内分泌专业主诊医师
中国医师协会儿科医师分会内分泌代谢遗传学组委员
中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组华南协作组常委
中国医师协会儿童健康专委会肥胖症防治学组委员
福建省医学会儿科内分泌遗传代谢学组副组长
福建省医学会遗传学分会委员
福建省医学会内分泌分会性腺学组委员
现任厦门大学附属第一医院小儿内分泌专业主诊医师,1990年毕业于上海交通大学医学院儿科系,曾赴北京儿童医院进修,较早在省内开设小儿内分泌专业,长期从事小儿内分泌及遗传代谢病的临床诊疗、教学及研究工作,积累了较丰富的经验。
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