我父亲上月突发翻滚式眩晕,第一时间送去医院检查,经过一周的打针吃药,病情进展不大。后经多方检查,神经中枢未发现大的病变。于是我们要求耳鼻喉科会诊,诊断为良性阵发性位置性眩晕。随后用手法耳石复位,病情大有好转。出院后再没有突发时那种翻滚式眩晕,但睡觉躺下及早上起床都有十多分钟晕船浪的感受,给日常生活带来一定的影响。请问,这种轻度的眩晕要多长时间才能消除?能否根治?会不会复发?是继续到耳鼻喉科就诊,还是需要同时找神经内科配合诊治?
耳鼻咽喉专家:
您父亲的情况在当地经耳科医生检查,诊断为“良性阵发性位置性眩晕”,并且经“手法耳石复位,病情大有好转”,说明当地医生诊断准确,治疗有效。通常所说的“阵发性眩晕”医学上很常见,其特点是眩晕突然发作,间歇期正常。而您描述的“翻滚式眩晕”,医学上称为旋转性眩晕,这是耳源性眩晕的特点之一,有别于中枢性眩晕。
临床上,良性阵发性位置性眩晕,亦称为管石症或耳石症,多见于中年患者(45~50岁),是与头部或身体姿势变动相关的短暂的眩晕发作,为一种常见的内耳自限性疾病。本病可在患者头位变动时突然剧烈眩晕,持续时间很短(短于30秒),无耳聋或耳鸣伴发。眩晕可在数周到数月内消退,但亦可能在数月或数年后复发。该病约占所有眩晕病人的18%,其中50%~70%属于特发性,无明显病因;30%~50%属于继发性,常继发或并发于头外伤、迷路炎、前庭神经炎、梅尼埃病、偏头痛、耳及耳神经外科手术等。
至于治疗方面,这种病为良性过程,无严重的后遗症,您要尽量向您父亲说明这一点,以减轻他的心理压力。但良性阵发性位置性眩晕虽是一种可自愈的疾病,但其自愈的时间有时也可长达数月或数年。他在当地接受医生所作的手法耳石复位,是目前较有效的治疗方法,起效很快。此外,建议他也可在医生指导下,自己在家作体位疗法也能起到一定的效果。具体方法为:闭眼,从坐位到侧卧位,当眩晕消失后坐起,30秒后再向另一侧侧卧,两侧交替进行直至症状消失为止,每3小时进行一次,通常7~10天症状可明显缓解。
以上介绍是针对原发性良性阵发性位置性眩晕的治疗方法,如果您的父亲出现眩晕的症状仍难缓解甚至有加剧,建议带他再到医院做相关检查,以排除因其他疾病产生的继发性眩晕。