据日前国家卫生和计划生育委员会公布的2013年4月份全国法定传染病疫情概况,淋病仅次于病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾,成为发病数居前五位的病种之一。专家提醒,眼下已进入夏天,病菌繁殖快,发病率相对更高,民众应洁身自好,远离不洁性行为以免中招。
“近年来,在性传播疾病中,淋病的发病率仅次于梅毒。” 广州中医药大学第一附属医院生殖医学科主任周少虎教授告诉记者,据本月公布的2013年4月全国法定传染病疫情概况,淋病跟在病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾之后,居上月全国传染病报告发病数第五位。
“对于绝大多数洁身自好的人来说,淋病即使听过,或许也很陌生。”但临床上,周少虎发现有时在门诊一个月竟能检查出上百个病例,“平均每天三几个,可以说是十分常见的性病。”
“暗娼、男男性行为和性乱人群等是感染和传播淋病的主要人群。许多人以为不直接性交就没事,其实口交也是传染途径。”周少虎称。
淋病属病菌感染
非病毒“作怪”
“淋病是一种古老的性病,现代医学发现它是因淋病双球菌感染引起的,主要通过性接触传播。淋病双球菌携带者与他人有过哪怕只是一次无保护措施的不洁性行为,病菌便可能像击鼓传花一样快速扩散出去。”周少虎解释称,双球菌是淋病的病原菌,它属于细菌的范畴,而不是病毒。
“病菌和病毒是两种不同的病原体。”周少虎称,在人类跟微生物作斗争的过程中,很多病毒至今确实仍没有特效药;但随着抗菌素的出现和不断的研发升级,对很多致病菌基本还是能有效控制的。 据他介绍,自上世纪40年代以来,抗菌素一直是治疗淋病的有力“武器”。但几十年来,由于抗菌素滥用和治疗不规范等多种原因,淋球菌已对青霉素、四环素、环丙沙星等多种抗菌素产生了一定程度的耐药,在一段时间内,头孢类抗菌素成为仅有的有效治疗药物。
近年来,日本发现的H041淋病病菌对头孢类也产生了耐药性,对临床抗菌素的滥用再一次敲响了警钟。周少虎称,几十年来,为了应对细菌加快的耐药“步伐”,人类也在加紧研发各种新型的抗菌素。除了淋病特效药壮观霉素(淋必治)外,还有新型的氟奎诺酮类和氨基糖甙类甚至更高级的万古霉素等。
入夏后细菌繁殖快
不洁性行为风险大
“入夏之后,天气湿热,病菌繁殖更快,淋病的发病率也相对高些。”周少虎提醒说。不过,要远离淋病,其实也不难。只要洁身自好,做足防护措施,远离不洁性行为,一般来说都很安全。而一旦意外染上病,也无需过于恐慌,只要及早发现,在医生的指导下规范使用抗菌素,治疗效果还是比较好的。
诊断小贴士:
自查:
分泌黄色脓液
或提示中招
“一般染上淋病,在两三天后便可出现发病症状。”周少虎提醒说,有过不洁性行为的人群,如果在一个星期内出现尿频、尿急、尿道口红肿,甚至有黄色或黄绿色的脓液状分泌物流出,可能已经“中招”,应及早到医院做相关排查。
排查:
培养病菌若呈
阳性可助确诊
取疑似患者尿道分泌物做革兰氏染色涂片,若查到双球菌,可初步确诊。但涂片排查一般对急性期脓性分泌物较多的单纯淋病患者较有效,对症状很轻、分泌物少的患者敏感性较低。特别是女性宫颈的分泌物中病菌比较多,涂片排查淋球菌的敏感性和特异性相对较差,要明确诊断,最好是将从疑似患者尿道取出的分泌物植入培养基中做培养检查。若淋球菌的培养检查结果呈阳性,可以作为确诊的重要佐证。