“学校健康检查发现孩子有心杂音怎么办?难道是有心脏病吗?”这是许多家长收到学校发的健康通知书后很常见的反应。专家表示,大部分的心杂音是属于良性的,通常成年后症状就会消失,原则上家长无需太担心。可透过2关键来判断,可能是心脏病的征兆。
“心杂音”其实是心脏内血流所产生的声音,是医师在检查身体时,用听诊器放在胸部心脏部位所听到的声音,为心脏病的征兆之一。心杂音有可能是心脏异常所造成的,例如:脉搏的速度、心跳的强弱、有无呼吸急促、发绀(嘴唇、指甲、皮肤的颜色呈现灰蓝色)等,可提供医师做诊断的参考。
“心杂音”多数都是良性
然而,孩子检查出来有心杂音,就一定是心脏病吗?其实孩童最常见的心杂音,是所谓的“无辜的心杂音”(innocent murmur),绝大多数小朋友心脏都是正常的,但在检查中却出现明显的心杂音,让医生怀疑心脏有问题,因而做深度检查,在等待报告的时间让家长们非常担心,误以为是严重至可能危害生命的心脏病,事实上它是无害的。
一般心杂音成因不明,有些专家认为与儿童成长有关系,也就是成长中的心脏,血管应相对跟着成长,但部分孩童因血管未发展成熟,有可能导致心杂音产生。另外,若孩童在发烧时,由于血液动力改变,也会容易有心杂音的状况,但在退烧后,心杂音也会跟着消失。
持续性心杂音 可能心脏出问题
家长该如何分辨孩童是属于“无辜的心杂音”或是“心脏病”呢?医生建议可透过2点来判断:
一般明显、持续的心杂音:可进一步透过心电图、胸部X光照、心脏超音波检查,来确认心脏结构是否有问题。
心杂音有时出现、有时消失:这类心杂音大多是属于“无辜的心杂音”,不一定要做进一步检查。
总结来说,心杂音可以作为诊断儿童心脏病的主要症状之一,但有心杂音不代表一定有心脏病,医生提醒家长们,听到孩子被检查出心杂音时先别太过于紧张,大部分的心杂音其实都是属于良性的,如经检查确定心脏结构有问题,以目前医学的进步,绝大部分的儿童心脏病是可以医治的。