近期市医院接诊了一个6个月大BB,当时出现腹泻及发烧的情形,粪便有鲜红色血丝与黏液,医师初步诊断为感染性肠胃炎使用抗生素治疗,但持续半年未好转。1岁3个月时安排检查,医师发现该小孩消化道有严重溃疡情形,经大肠切片检查确诊为克隆氏症。
好发年龄11至12岁 近年来儿童发病率有上升趋势
小儿科肠胃科医师表示,克隆氏症是一种反复发炎性肠道疾病,可发生于任何年龄层,儿童好发年龄介于11至12岁,但近年来儿童发病率有上升趋势,疾病发生受基因遗传、肠道细菌与身体免疫系统的影响。婴儿时期的发生较常与遗传基因有关。
克隆氏症会侵犯口腔至肛门之消化道各部位,产生炎症反应,其中以大小肠溃疡最多,疾病的表现方式有发烧、腹痛、腹泻、血便、体重变轻等情况。病患除了肠胃道的症状,可能还会出现贫血、关节疼痛、皮肤出现结节性红斑、眼睛葡萄膜炎等症状。
无根治方法 可尝试完全元素饮食及低渣饮食
目前的医学水平对克隆氏症无根治方法,必须长期配合儿童肠胃科医师追踪治疗。诊断初期医师会尝试完全元素饮食及低渣饮食做为治疗基础,待病况稳定,即可回复正常饮食。
初期克隆氏症的表现症状与肠胃炎类似,医师提醒,一般急性腹泻会在1至2个星期得到缓解,若腹泻超过2星期就要尽快就诊找寻病因。父母应该要观察孩子的粪便型态、若有血便情形,也要观察粪便中血液的颜色,告知医师判断。发生任何异状皆必须尽快就医,及早诊断才能控制病情。