广州日报讯 (记者黎蘅通讯员黄月星)为宝宝储存脐带血是近年来不少父母的选择,但这份“生命的种子”到底能派上什么用场,还存在不少争议。最近,一位年仅4岁的再生障碍性贫血患者就利用自己的脐带血成功接受了干细胞移植,病情受控,恢复良好。据悉,这是华南地区首例利用自体脐带血移植治疗重型再障的案例,而在全国范围内,这样的成功个案也仅有几例。
今年1月,4岁的盼盼(化名)在家里胃口一直不好,精神也很差,后来出现口腔黏膜出血,在广州市第一人民医院血液内科检查后,被确诊为肝炎再生障碍性贫血。据盼盼的主治医生、血液科主任医师张玉平介绍,盼盼属于比较严重的再生障碍性贫血,确诊时骨髓几乎已处于不造血的状态,“这种重型再生障碍性贫血起病急、进展快,容易并发感染和出血,情况十分危急。”
治疗再障目前最有效的方式就是使用造血干细胞的移植,恢复正常的造血功能。然而盼盼是独生女,无法采用同胞手足的干细胞移植。在骨髓库寻找配型相合的造血干细胞需2~3个月,盼盼的病情不允许等待。通过盼盼的父母进行亲缘单倍体异基因造血干细胞移植,考虑到患者年龄小,出现的排异反应难以预测。得知盼盼在出生时就存储了脐带血,广州市第一人民医院立即与脐血库联系,而且盼盼的脐带血完全符合移植标准,张玉平当即决定给盼盼采用自体脐带血造血干细胞移植。
张玉平介绍说,自体脐带血不存在配型问题,细胞植入相对较快,移植副反应发生率相对较低。因为自体脐血的基因和配型完全吻合,不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。但之前因为再障的发病率本身就低,而患者刚好又储存了脐带血的几率就更低,所以类似的病例报告非常少,而且成功的例子也非常罕见。
不过,盼盼的移植过程非常顺利,干细胞不仅成功在体内存活,而且没有出现任何排斥反应。目前,盼盼经过自体脐血移植3个月了,身体状况良好。