2015年11月16日上午,一名患有WAS综合征的八个月男婴京京(化名)在南京东南大学附属中大医院接受了一份来自北京市脐带血库的脐带血进行移植治疗。如今小家伙已经通过移植手术获得了新生,目前已经于上周出院。京京也成为江苏省首例、全国最小运用脐带血成功治疗“WAS”的患儿。
病症罕见可致命 脐血一天配型成功来救命
中大医院血液科主任丁家华介绍,WAS综合征的大多患儿起病年龄小于6个月,新生儿起病占72.3%。若不及时治疗,患儿或因感染、严重出血、恶性肿瘤等致命。该疾病的发病率约百万分之一。
在造血干细胞移植、父母半相合移植、脐带血移植这3种可选的治疗方式中,经验丰富的丁家华主任为京京制定了脐带血移植方案。在迅速联系全国7家正规脐血库,展开“地毯式”搜索后,仅用了一天时间就在北京市脐带血库找到了一份5个位点相合的脐带血。之所以如此迅速就能找到一份相合的脐带血,主要由于脐带血的HLA配型要求低,所以配型成功率较高。同时,由于脐带血库是实体库,只要配型相合,提交申请后可短时间及时出库进行临床应用。因此根据世界脐血库联盟相关统计:脐带血的综合使用比率超过1/10,远优于骨髓库1/1000的使用率。
北京女童脐带血南下驰援 救命恩人三年后可相见
据了解,供者是来自京京祖籍所在地北京的一位周岁女童。北京市脐血库的工作人员亲自护送这份珍贵的脐带血南下驰援,2015年11月16日上午,带着所有人的希望,脐带血被输注到京京体内。在移植一个多月后,京京与供者的细胞嵌合已达到了86%,第二次检测,达到了97.6%,2016年1月22日出院时,更是达到了100%。这表示现在京京的身体已经完全接受捐献者的血液了,丁家华告诉记者,接受脐血移植后,乐乐的血型完全变了,由O型变成了B型,虽然身体流着女性的血液,但男女造血系统差异很小,完全不影响京京长大后成为一个健康男子。
京京妈妈告诉记者,她非常想见到京京的救命恩人,根据北京市脐血库的相关规定,患者移植脐带血手术的三年之后就可以安排双方的见面。妈妈表示非常盼着那一天的到来。
脐带血应用优势多、前景广 未来或可延长寿命
丁主任表示,脐带血的优点就在于脐血中所含的造血干细胞足以重建96%患儿的造血,相当于给患者换了造血系统。
脐带血作为造血干细胞的三大来源之一,含有丰富的造血干细胞,具备采集方便、对被采集者不会造成伤害、临床应用及时、移植后排斥率低且程度较轻等优势,因此目前,脐带血移植已成为治疗再生障碍性贫血、白血病等血液和免疫疾病的有效治疗方法。据了解,截至2015年全世界脐血移植数量已超过40000例,脐带血临床应用案例逐年增长。中国是世界人口大国,截止到2015年3月,我国脐血应用例数已超过4000例。
很多人一提起脐带血,总是认为其只能治疗血液病。其实不然,除了治疗血液系统疾病以外,脐带血还可治疗免疫系统、遗传代谢性及先天性疾病等。在世界范围内,脐血已经应用于治疗80多种疾病。在我国卫生部颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定,脐带血造血干细胞治疗技术适应症包括白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病等10余类。
丁家华表示,有些年纪大的人免疫系统弱化,身体反复出现感染,未来也可能实现给这些人通过更换造血系统、重新获得年轻的血液来构建免疫系统,加强免疫功能,这也是一项有待发展和进步的技术,将有望增加人的寿命。
行业延伸:
目前全国仅有7家获得国家卫生计生委(原国家卫生部)批准并拥有执业许可证的脐带血库,分别是北京市脐血库、广东省脐血库、山东省脐血库、上海市脐血库、四川省脐血库、天津市脐血库和浙江省脐血库。