一项大型回顾性世代研究发现，人工生殖(ART)移植5-6天发育到囊胚(blastocyst)阶段的胚胎有较多的产科并发症和双胞胎的风险。
在近90,000例人工生殖分娩的研究中，比较移植时选择“囊胚期”(胚胎培养5-6天)与“卵裂期”(胚胎培养2-3天)的胚胎，前者早产婴儿出生率及双胞胎的可能性都高。
对于用新鲜胚胎移植的单胎分娩，“囊胚期”受孕的婴儿出生率较高，为4.3％，而“卵裂期”的为3.7％；新鲜胚胎移植未观察到早产风险增加，但如果是比较冷冻“囊胚期”与“卵裂期”胚胎，透过妊娠中期超音波检查则有小小的风险增加。
进一步的分析发现，双胞胎的发生率从新鲜卵裂移植后的2.3％增加到新鲜囊胚转移的4.0％。
冷冻囊胚移植也与双胞胎出生风险增加亦有关，虽然不那么显著。
不论是新鲜或冷冻胚胎移植，随着早产风险增加，前置胎盘的风险也增加。
近年来，囊胚移植在生育诊所中变得越来越普遍。之前的研究显示，移植这些更发育的胚胎会增加怀孕和活产的机会。2016年Cochrane评价发现活产率从传统卵裂转移的29％增加到囊胚转移的32％-42％。
Spangmose认为，囊胚培养在ART治疗中有至关重要的角色。但鉴于研究中发现的不利风险，仍需要考虑囊胚移植是否应该成为新的ART的黄金标准。
目前的研究包括1997年至2015年丹麦、挪威和瑞典的ART生产，总共69,751名单胎婴儿(囊胚移植出生的8,368名和卵裂期移植出生的61,383名)和18,154名双胞胎(分别为1,167和16,987名)。
