妇女在哏乳期间,因嬰孩巳满周岁,或因工作、学习的 关系而中止喂乳,以致全身搔痒难忍,头面及四肢或遍身出 现丘疹者,谓之断乳痒疹。
乳头厲默阴肝经所主,乳房为多气多血之阳明胃经所 属,心厲火而主血脉的运行。本病之所以发生,多厲襄賦气 血旺盛,木火阳痤&热之体,盖木火旺盛,则阳盛血热,在 正常哏乳斯间,由于乳络杨通,相火有外泄之机,尚能调节 其偏亢,保持营卫气血之间的协调,故无病变的发生。如突 然中止喂乳。乳络不通,乳汁壅聚于乳房,以致阳热无外泄 之机,导致风火相煽,波及全身血脉。在局部则乳房胀满疼 痛,在全身则发痒而起丘疹。正如《内经》所说的I “诸寤 痒疮皆厲于心”,亦即张景岳所说的丨〃热甚则疮痛,热微 则疮痒”之意。
依照“实则泻之”的原则,本病的治疗,以开郁行滞, 活血通络为主,常用柴胡琉肝散加生麦芽、山楂、当归尾V 皂剌、珞路通治之。柴胡琉肝散为疏肝解郁,行气止痛之 剤,加麦芽、山楂,归尾、皂剌、路珞通等导滞行血,疏解 导滞并用,剡不仅活络通行之力加强,而且有消滞除积之 功,自无龜滞之患。如乳房胀满而辣痛,丘疹痒痛难忍者, 此谲于血热,宜加忍冬藤、凌霄花、丹参等凉开之品,甚则加龙胆草、夏枯草以泻肝火;体胖、胸闷、泛恶欲呕而夹痰 者,宜加浙贝母、白芥子、瓜蒌壳之类以宽胸化痰。
除了内服药物之外,应配合外治之法,如针剌疗法、药 物外洗、外敷等,则疔效尤佳。
1、针剌取穴:足三里,双内关穴,曲池穴, 三阴交穴,均用强刺激泻法。足三里为阳明胃经之枢 纽,泻之则能清胃中之浊而行胃中之阳;内关为手厥阴心主 之別络,泻之能通心阳而除淤塞,杨通血脉;曲池为手阳明 大肠经之所属,是走而不守的要穴;三阴交为肝、脾、肾三 经交会的枢纽,与曲池配合应用,能清血中之热邪,扫除旰 木之风邪,风平血清,痒疹自失。
2、药物外洗:以鲜冬青叶、鲜火炭母各取适量加水 煎,乘温热熏洗,每天2~3次:冬青叶、火炭母俱是苦寒 而微涩之品,有清热解毒,活血通络,消肿止痒之功。