目前已知,患有复杂妊娠(怀孕时发生并发症者)的女性患心血管疾病的风险大约增加两倍。然而,先前的大多数研究都集中在个别并发症上,而不是完整的怀孕史。
挪威University of Bergen全球公共卫生系Liv Grimstvedt Kvalvik 副教授表示:“怀孕史是女性健康的一个独特特征,并且与女性最常见的死亡原因相关。”
她与美国国家环境健康科学研究所的研究人员及同僚一起研究了女性40岁时的总怀孕史与其死于动脉粥状硬化心血管疾病(ASCVD)风险两者间的关联。
死于心血管疾病的风险是五倍甚至更高
该研究综合了1967年至2020年期间挪威的多个登记数据。确认超过80万名存活至40岁女性,在69岁之前因动脉粥状硬化心血管疾病死亡的时间。
研究变项是女性记录的怀孕次数(从零到四次)以及出现并发症的次数,例如妊娠35周之前的早产、子痫前症(高血压和尿蛋白)、胎盘早期剥离与子宫分离、周产期死亡、足月或近期出生体重低于2700公克。
他们发现40岁时的怀孕史与动脉粥状硬化心血管疾病(ASCVD)死亡率密切相关。
Kvalvik指出:“在40岁的女性中,69岁之前动脉粥状硬化心血管疾病死亡的风险随着复杂妊娠数量的增加而增加,呈现强烈的正相关”。
在各级别中40岁之前怀孕的妇女总数,死亡风险随着复杂妊娠数量的增加而增加。40岁时经历过一次以上复杂妊娠的女性的风险可能会增加3-5倍甚至更高。相较之下,妊娠3次且无并发症的女性动脉粥状硬化心血管疾病死亡风险最低。
可能会从早期介入中受益
Kvalvik表示:“越来越多的科学证据支持不良妊娠与后期心血管疾病之间的关联,即使患有并发症的女性可能根本没有意识到自己的心血管疾病风险增加。”
Kvalvik补充说:“我们的研究结果支持潜在地利用完整妊娠史来识别相对年轻的女性,这些女性可能会在心血管疾病风险的其他临床指标完全出现之前,从降低心血管死亡率和发病率的预防措施中受益。”