怀孕期间由于日渐扩大的子宫,让怀孕妈妈的腰背等部位,被迫承受好几倍的重量;到了产后,妈妈忙于照顾宝宝、整理家务,为免造成永久性的伤害,准妈妈应重视腰痛所发出的警讯。《现代健康网》特选此篇,整理怀孕妈妈在孕期中出现的常见症状,以及有效缓解方法。
腰酸背痛,可说是常见于怀孕妈妈身上的症状;不但让她们在孕期有口难言,长期下来,到了产后,还可能造成累积性的伤害。正常状态下,产后1至3个月是准妈妈的生理恢复期,若超过3个月还有严重的酸痛感,则建议就诊检查为佳。
2大主因造成孕期痛楚
怀孕期间由于生理的变化,促使某些状态改变,因而痛楚也变得特别明显。总体来说,无论是哪里的酸痛不适,大多为以下2种原因:
1. 人体力学改变
人体内的脊椎呈S形弧度,能帮助适度吸收外来震荡力和支撑身体。然而,愈到怀孕后期,子宫愈来愈膨大,进而促使准妈妈的骨盆腔前倾,重心改变,导致腰椎曲度增加;为了平衡,人体自然地往后挺腰用力,所以腰背肌肉也可能因长期用力而导致酸痛。
2. 荷尔蒙分泌
怀孕期间,女性体内会分泌名为“松弛素”的荷尔蒙,会松弛骨盆腔及其他处(如下背部)的关节韧带,但也因此导致支撑力较不足,愈到后期会愈无法抵挡前倾的力量,提高拉伤的机会;如果体重又急速增加,还可能会增加关节的负担。
腰痛常见2位置
大多数准妈妈感觉到的腰痛,其实又可细分成以下两部位的不适。根据数据显示,这两种痛的平均盛行率达46~76%;且怀孕早期就出现下背痛,往后发展成慢性下背痛的机率也会愈大。
1.下背痛
这种痛位于腰部较高的位置,在怀孕期间任何一个时间点都可能发生。通常第36周会达到最严重的程度,但之后会慢慢减弱;一般而言,产后3个月的酸痛会有所改善。
怀孕后期,当怀孕妈妈躺下时,膨大的子宫会对其产生压迫感,尤其右侧躺时,使子宫压迫到下腔静脉,影响血液回流;循环不佳时,也可能产生下背疼痛。
2. 骨盆痛
痛的位置比较低,通常指的是“荐肠骨关节痛”,靠近骨盆左右的凹窝处,在荐肠关节附近会有明显的压痛点。这种会使腰部感觉酸痛、麻痹、无法施力,甚至做任何动作一段时间都会很不舒服(因为会压迫到关节)。
易腰痛的潜在危险因素
怀孕是否会腰痛,因人而异,只是机率会偏高。从孕前到产后,如果曾有以下状况,都可能会有较容易腰痛的机会,应特别注意。
1. 怀孕前
如果月经来时会有下背痛,或怀孕前本身有背痛、前一次怀孕期间有背痛过等,都可能是往后怀孕期间可能出现腰痛的高危险群。另外,对于很多人认为(母体或胎儿)体重增加造成酸痛、多产者等的说法,目前没有相关的研究报告,证实这些想法与下背痛直接相关。
2. 产后3个月
正常状况下,怀孕中产生的腰痛,生产后就会消失。如果怀孕期间曾同时出现下背痛和骨盆痛,或怀孕很早期就有下背痛症状,往往在生产后3个月,仍然可能感受到腰痛的困扰。
3. 其他
尤其在生产后,如果本身是背部伸肌群无力、年龄较大或心理压力等,也可能导致腰部周边位置僵硬,而容易酸痛。
椎间盘突出:年轻人常见下背痛原因
由于生活习惯的不良(久坐等),也使时下年轻人腰背痛发生率偏高。这种情况有一部分是来自于“椎间盘突出”,如果没有及时治疗而改善,往后将可能有较高机率使腰痛复发(尤其怀孕生理状态改变时);且随年龄渐长,甚至有退化性关节炎的疑虑。
疼痛时表现症状
有时候,疼痛不一定只会直接表现在腰部。专家归纳出以下几个常见的疼痛部位:
腰、骨盆荐肠骨关节:人体腰部肌肉后面或两侧(单侧)、骨盆位置两侧(单侧)、关节凹窝处,有明显的肌肉紧缩、酸软疼痛、局部压痛点等状况。
单侧或双侧臀部、大腿后侧:有的人可能因为脊椎神经受到压迫,而促使疼痛部位延伸传递至一侧或双侧的臀部及大腿后侧,类似坐骨神经痛,会有麻、痛或无力感。
腰痛的立即缓解原则
一般来说,人体有一定的疼痛耐受度;然而,如果没有实时解决当下的症状,又加上正值怀孕期间,长期下来,势必让准妈妈苦不堪言。怀孕妈妈如果发生腰痛的状况,可先采用以下方法,让自己舒服一些。
原则1:调整姿势
固定状态一段时间,就会使身体产生不适,并且症状会因为承重或活动而更加严重。此时,每隔30分钟就调整姿势,如站到坐、坐到躺,不但能促进血液循环,肌肉也不会变得僵硬而麻痹。此外,维持正确的站坐姿,避免弯腰驼背,都能有效减少腰部负担。
原则2:规律活动
怀孕妈妈体态较不灵活,应避免过度活动,尽可能多休息,平日也只需要轻度且规律的伸展运动即可。如平躺时将下肢抬高约60公分,靠于墙上,每次20分钟,可减少腰椎的曲度,也有助于减少局部肌肉的紧绷和疼痛。
原则3:适度支撑
准妈妈可能比一般人容易有酸痛感,建议可使用软硬适中的枕头,在坐下时支持腰部、躺卧时支持腰部及在膝盖下方垫枕头,通常可以减轻症状。
原则4:善用辅助
善用辅助器具,如非弹性的托腹带,有助于减轻怀孕妈妈常见的骨盆疼痛。其他如止痛药物部分,原则上不建议做为首要的治疗选择;如果真的需要,准妈妈一定要先告知怀孕状况,让医师评估后再开药,以避免发生药物影响胎儿发展的可能性。
何时应该马上终止运动?
专家表示,毕竟每个准妈妈的生理状态不同,如果有发生以下状况,建议立即暂停运动并休息,部分症状者更应尽早就医诊疗为佳。
头昏、头痛、胸闷
觉得肌肉无力
小腿痛或肿
子宫早期收缩
胎动减少
羊水破裂
改善腰痛.别忽略平日的保养
无论是腰痛、下背痛、骨盆痛⋯大都是长期累积下来的毛病。李林键提醒,想要改善这些症状,平日的习惯养成和保养,格外重要。
1. 运动
怀孕期间,每天规律从事温和的活动,如伸展、散步、水中运动等,有助于缓和紧绷的肌肉、畅通血流,也能适度强化肌力,减少不适感和关节负担;唯注意强度不可过大、不要运动到筋疲力竭,反而一点帮助都没有。另外,建议从孕前养成运动习惯,有助于降低怀孕时出现腰背痛的机率。
2. 营养
营养对于怀孕妈妈来说,是必须的。无论是否有运动习惯,自怀孕第13周起,每天约需增加300大卡的热量摄取。由于肌肉活动需要消耗能量,而此能量的最佳来源就是碳水化合物,即含醣类食材。原则上,适度热量补充和规律运动,对于提高肌力、减少腰背痛,是有帮助的。