女性在怀孕期间,若因感冒需要服药,需要注意哪些事项才能保护母亲及胎儿呢?
怀孕期间感冒,可能服用的药物包括:止痛药、止咳锭/剂、抗组织胺(antihistamines)及解除充血剂(decongestant)等。在止痛药方面,根据美国食药局所引用的文献指出,怀孕期间的前18周服用非类固醇消炎药(NSAID)可能增加流产风险;在怀孕期间的前12周期间服用鸦片类药物(opioids)可能增加胎儿先天缺陷风险;而怀孕期间服用乙酰胺酚(Acetaminophen)可能增加胎儿注意力不足过动症(ADHD)的风险。美国食药局提醒,这些研究结果尚不足以成为具体建议,重要的是在怀孕期间使用止痛药应有医师或医护人员在旁进行指导。
而在止咳药方面,坊间常见的药物如右旋美沙酚(Dextromethorphan),这类药物被认为只要在适当的剂量下服用对孕妇是安全的,但仍建议孕妇以非药物治疗的方式为主,例如使用喉糖等方法。
抗组织胺药物方面,根据一篇发表于Journal of Pharmacology and Pharmacotherepeutics的回溯性研究指出,没有一个抗组织胺药被认为在怀孕期间服用是安全的。两种抗组织胺药物:佩你安锭(Cyproheptadine)及息咳宁糖浆(chlorpheniramine)被发现与孕妇短暂的症状有关,但未发现与任何胎儿先天性缺陷有关。这样的发现并不代表孕妇服药是安全的,只是目前还未发现负面影响,基于此原因多数人选择避免在怀孕期间服用抗组织胺药物。
最后,在解除充血剂方面,目前的研究结果尚无法确定服药对孕妇的影响。有些研究指出在怀孕期间的前12周服此药与胎儿风险微增有关,但多个追踪研究并未得出相似的结果。此外,口服的解除充血剂在怀孕期间服用被认为是相对安全的,但前提是要在医护人员的指导下服用。这些研究多数是针对短期用药的情形,因此为了母亲及胎儿的健康,这类药物不宜服用超过所需的时间。
除了使用药物治疗以外,许多医师建议孕妇使用非药物的方式协助身体恢复健康。在饮食方面:每日饮水量增加到8-10杯热水有助于让人感到舒缓,果汁及奶昔也可提供需要的营养给没有食欲的孕妇;而在行为方面则尽量多休息让身体专心复原,并且在躺下时头部稍微抬升有助减缓呼吸困难或鼻塞。此外,有些孕妇也会使用除湿机来减缓流鼻水、或放置热毛巾于头、肩、鼻部有助于缓解感冒时的疼痛。