女性受孕到了 7～8月，出现声音嘶哑，甚或不能出声音，称之妊娠失音。《内经》称为〃子喑”。旋后还有子 癀、哑胎、不语等之称。
【麻因机理】
本病发生的原因，从《内经》开始及历代医家都有所论述 其中以《内经》和《医宗金鉴》的论述最精辟〃《素问^竒 病论》：“帝曰：人有重身，九月而喑，此力何也？岐伯对 曰：胞之络脉绝也―帝曰，何以何之？岐伯曰：胞络者系于 肾，少阴之脉赏肾，系舌本，故不能言。帝曰，治之奈何？ 岐伯円：无治也，十月复”。《金宗金鉴”子瘠钲治》： “少阴之脉，终于舌本，九月肾脉养眙，至其脍盛，阻遏其 脉，不能上至舌本，故声音细哑，待分娩之后，肾脉上通， 其音自出矣”。心主言，肺主声，声音根于肾而出于肺，发 于舌本，肾脉通畅，肾气（这里包括阴阳两方面）上承心 肺，舌本得荣，声音才能正常。今由于妊娠到了后期，胎儿增 大，子享受到胎体的压迫，子宫的络脉受阻，肾脉不通， 肾气不^上承，心肺失养，舌本不荣，故不能言。当然，其 所以不能言，除了胎儿增大，胞络受到阻遏，肾气不能上 承之外，还与肾气本虚有关。
【论治用药】
对本病的处理，自《内经》以来，有主张不需治疗与要 治疗之分。前者认为，待到十月分娩之后，肾气得通，则声音自复。后者则认为心肺有火（张子和）或脾虚有痰（朱丹 溪），应该用降火或袪痰之法治疗。我认为妊娠之所以失 音，不管其原因如何，总属胎前的病变，应该辨证治疗。根 据临床所见，太多是气阴两虚之体。盖肾本是藏真阴而寓元 阳，是气血生发之始，如素体本虚，气血不足，妊娠到后 期，胎儿长大，需要阴血的营养愈多，因而气阴愈亏，不能 上济于心肺，舌本不荣，故不能言。如妊娠晚期，声音嘶 哑，甚或不能言，腰腿酸软，便结尿黄，脉细数，苔少舌红 者，治之当用滋阴补肾，益气生津之法，以麦味地黄丸加北 沙参或党参治之。以六味滋阴补肾，沙参、麦冬益气生津； 五味子五味俱全，既能润肺敛肺，又能滋养肾水，使气阴充 足，肾脉得通，上荞心肺而荣于舌本，则声音自复。如肺有 瘐火者，宜减去山芋肉、五味子，泽泻，加浙训母、胖海 子、前胡之类治之。
